中醫(yī)虛實(shí)辨證治療危重病患者腹脹早期的臨床研究.pdf

1、目的:本文從中醫(yī)虛實(shí)辨證入手,采用張仲景《傷寒雜病論》經(jīng)典方藥厚樸三物湯和厚樸生姜半夏甘草人參湯觀察對(duì)于危重病腹脹早期患者的中醫(yī)辨證施治的療效,并以西藥嗎丁啉作對(duì)照進(jìn)行臨床觀察。方法:將符合中醫(yī)辨證標(biāo)準(zhǔn)的120例危重病腹脹早期患者,按虛實(shí)隨機(jī)分成4組,虛證試驗(yàn)組30例,,對(duì)照組30例;實(shí)證試驗(yàn)組30例,對(duì)照組30例。試驗(yàn)組按虛實(shí)分別采用厚樸生姜半夏甘草人參湯和厚樸三物湯治療,對(duì)照組均采用西藥嗎丁啉治療,48小時(shí)為一個(gè)療程,觀察治療前后各

2、組APACHE II評(píng)分、中醫(yī)證候積分、胃黏膜內(nèi)pH值(pHi)、腹內(nèi)壓、炎癥介質(zhì)水平的變化。結(jié)果:試驗(yàn)組和對(duì)照組均對(duì)APACHE II評(píng)分、中醫(yī)證候積分、胃黏膜內(nèi)pH值(pHi)、腹內(nèi)壓有明顯的改善,但試驗(yàn)組療效明顯優(yōu)于對(duì)照組(P＜0.01),且試驗(yàn)組能顯著降低患者炎癥介質(zhì)(TNF-α、IL-6)水平,而對(duì)照組治療前后無(wú)差異(P＞0.05)。試驗(yàn)組患者治療后胃黏膜內(nèi)pH值(pHi)恢復(fù)至正常范圍,而對(duì)照組未能恢復(fù)至正常范圍。腹脹實(shí)證中