子宮內膜異位癥患者腹腔液、血清中肝細胞生長因子的測定及意義.pdf

1、目的：前言子宮內膜異位癥(endometriosis EMT)是一種具有侵襲性的婦科常見病,盡管是一種良性病變,但卻具有類似惡性腫瘤的遠處轉移和種植的特性.EMT的病因至今仍不明了,目前仍以Sampson提出的經血逆流、種植和體腔上皮化生學說為主導理論.該理論認為,月經期子宮內膜細胞及碎片進入到腹腔中,在此種植生長,并不斷發(fā)展為子宮內膜異位病灶.最近研究表明,EMT患者腹腔液和血清中有多種免疫成分發(fā)生功能性的改變,多種細胞因子和生長因子

2、參與到異位子宮內膜細胞的種植、生長和異位病灶的形成過程.這些因子的根本作用是使機體免疫監(jiān)視功能降低,從而無法識別和殺滅異位的子宮內膜細胞,使異位子宮內膜組織的種植成為可能.生長因子可能通過獨立地刺激細胞生長和分化在EMT的發(fā)展過程中起重要作用.肝細胞生長因子(hepatocyte growth factor,HGF)作為一種來源于間質的多效性因子,在間質-上皮細胞間的相互作用中起著重要的作用.HGF能促進上皮細胞的有絲分裂、形態(tài)發(fā)生和化

3、學誘導,并與上皮細胞的再生和組織的再建有關.有實驗表明,肝細胞生長因子能誘導子宮內膜上皮腺體的形成.而且已有研究證明,EMT患者子宮內膜間質細胞能分泌大量的HGF,HGF可能與子宮內膜異位腺體的形成有關.一些研究表明,EMT患者在位子宮內膜和腹腔液中HGF水平增高,但對HGF與EMT疾病分期的關系仍有爭議.另外,HGF在EMT患者血清中的表達情況目前國內外未見報道.為了明確HGF在EMT發(fā)生、發(fā)展中的作用,本研究應用酶聯(lián)免疫吸附實驗(E

4、LISA)檢測盆腔EMT患者腹腔液及血清中HGF的表達情況,探討EMT與HGF的關系,以期為尋找EMT新的治療方法和監(jiān)測指標提供理論依據(jù).結論1.EMT患者腹腔液和血清中HGF水平較對照組明顯升高,提示HGF參與EMT的形成.2.EMT患者腹腔液中HGF水平在病變早期和晚期均升高,差異不明顯,提示HGF在EMT發(fā)生、發(fā)展的整個過程中均起重要作用.3.EMT患者血清中HGF水平在病變晚期升高明顯,提示在EMT晚期,高水平的HGF可能為深在