細胞外基質(zhì)在胰腺纖維化中作用的研究.pdf

1、目的：慢性胰腺炎的主要病理特征是胰腺纖維化，研究細胞外基質(zhì)的表達在胰腺纖維化中的作用及其機制，對豐富胰腺纖維化的基礎(chǔ)理論研究，以及尋找逆轉(zhuǎn)胰腺纖維化的可能途徑都有重要意義。 方法： 正常胰腺標本6例，慢性胰腺炎病人胰腺標本16例，采用檸檬酸緩沖液煮沸抗原修復(fù)法、乙二胺四乙酸二鈉(EDTA)修復(fù)法、胰酶消化法、胃蛋白酶法對正常對照組及慢性胰腺炎組組織切片進行免疫組織化學(xué)染色。采用日產(chǎn)CX40型Olympus顯微鏡進行觀察。

2、 結(jié)果：正常胰腺組織：Ⅲ、Ⅳ型膠原染色在基底膜、間質(zhì)纖維、導(dǎo)管壁、血管壁陽性，其它部位陰性。且前者間質(zhì)纖維更明顯，其染色陽性率分別為Ⅲ型膠原(+5/6 83.33％，++1/6 16.67％)；Ⅳ型膠原(+4/6 66.67％，++2/6 33.33％)。纖連蛋白(Fibronectin，F(xiàn)N)的表達同Ⅲ型膠原一樣在基底膜、間質(zhì)纖維、導(dǎo)管壁、血管壁染色陽性，其它部位陰性，染色陽性率為(+6/6 100％)。層粘蛋白(lamini

3、n，LN))則在部分區(qū)域的基底膜染色陽性，間質(zhì)纖維組織局灶性陽性，導(dǎo)管上皮、腺泡上皮染色陰性，導(dǎo)管周圍膠原基質(zhì)染色陰性，染色陽性率為(+5/6 83.33％，++1/6 16.67％)。 慢性胰腺炎組織：典型的病理表現(xiàn)為胰腺實質(zhì)纖維化，胰腺正常結(jié)構(gòu)消失，腺泡細胞萎縮，腺管狹窄或擴張，胰管結(jié)石，間質(zhì)可見各種炎性細胞浸潤、水腫、灶狀壞死。纖維結(jié)節(jié)性腺泡小葉結(jié)構(gòu)，及纖維組織增生，分割小葉呈假小葉樣結(jié)構(gòu)。Ⅲ型膠原：基底膜、間質(zhì)纖維、導(dǎo)管

4、壁、血管壁染色明顯陽性，其它部位陰性。間質(zhì)纖維更明顯。染色陽性率為(+0/16，++3/16 18.75％，+++5/16 31.25％，++++8/16 50.00％)。 Ⅳ型膠原：基底膜、間質(zhì)纖維、導(dǎo)管壁、血管壁染色明顯陽性，其它部位陰性。基膜更明顯。染色陽性率為(+0/16，++3/16 18.75％，+++5/16 31.25％，++++8/16 50.00％)纖維連接蛋白：基底膜、間質(zhì)纖維、導(dǎo)管壁、血管壁染色明顯陽性，

5、其它部位陰性。間質(zhì)纖維更明顯。染色陽性率為(+ 0/16，++ 3/16 18.75％，+++8/16 50.00％，++++ 5/1631.25％)。 層粘蛋白：部分區(qū)域基底膜染色陽性，間質(zhì)纖維組織染色局灶性陽性，導(dǎo)管上皮、腺泡上皮、導(dǎo)管周圍基質(zhì)染色陰性。染色陽性率為(+0/16，++3/16 18.75％，+++8/1650.00％，++++5/16 31.25％)。 結(jié)論：胰腺纖維化時Ⅲ型膠原、Ⅳ型膠原、纖維連接蛋