準分子激光器質量保證方法及標準的研究.pdf

1、據不完全統(tǒng)計，我國已有數(shù)百家醫(yī)院引進了準分子激光設備并運用于臨床手術中。大量國外準分子激光器被引進國內，所引進的激光設備狀況參差不齊。尤其是二手準分子激光設備，需要一個完整的質量保證體系來評價其性能狀態(tài)，能否實現(xiàn)其臨床應用。不論是哪類準分子激光機，由于維護保養(yǎng)及使用狀況的不同，性能狀態(tài)也必不相同。沒有準分子激光設備的質量保證手段，就很難了解設備的各項性能，而不良的設備性能將影響手術質量和術后患者的視力，從而導致治療水平的下降，甚至引發(fā)嚴

2、重的醫(yī)療事故，給醫(yī)院和病人，以及醫(yī)務工作者帶來不可挽回的損失。 本文的主要研究目的是在廠家給出的質量控制方法上，提出適用于準分子激光保證的參數(shù)，并通過實驗的方法，得出適用于各參數(shù)的質量保證標準。 本文的研究思路與內容是：通過對準分子激光機的原理分析及當前比較有代表性的美國PDI公司生產的SCAN-195型高頻率小光斑準分子激光器的實驗探討，提出影響準分子激光機性能狀態(tài)的參數(shù)與檢測辦法；并依照此辦法，在準分子激光器不同的性

3、能狀態(tài)下，按參數(shù)測量對象的不同，分諧振腔端的性能參數(shù)、光路傳導的性能參數(shù)、手術端的性能參數(shù)等三類型參數(shù)，取得20組實驗數(shù)據；把測試結果與準分子激光器當時的工作性能狀態(tài)做比較，尋找能夠標示準分子激光設備性能狀態(tài)的參數(shù)量；并通過討論，確定準分子激光器的質量保證參數(shù)標準。 通過實驗及討論，可標示準分子激光器性能的主要參數(shù)包括： 1.諧振腔電壓 2.全程光路的能量損耗比 3.手術端連續(xù)出射激光脈沖能量的穩(wěn)定度

4、 4.手術端激光脈沖峰值能量Ep 通過對實驗數(shù)據的統(tǒng)計分析，提出了準分子激光設備的質量保證標準為： 1.諧振腔電壓V≤13．07kv，并且與2周前的激勵電壓做對比，ΔV≤0．06kv時，可判定諧振腔性能狀態(tài)優(yōu)越；當激勵電壓V≤15．50kv時，并且與2周前的激勵電壓做對比，ΔV≤0．372kv時，可判定諧振腔性能狀態(tài)滿足臨床需要。 2.全程光路的能量損耗比η≤74．43％時，可判定光路部分傳導激光脈沖能力優(yōu)秀

5、，全光路中鏡片鍍膜處于較好的狀態(tài)；當光路能量損耗比η≤77．70％時，可判定光路部分傳導激光脈沖能力達到臨床需要。 3.手術端連續(xù)出射激光脈沖能量穩(wěn)定度T≤3．06時，諧振腔的穩(wěn)定度優(yōu)異；當出射激光脈沖能量穩(wěn)定度T≤6．18時，諧振腔的穩(wěn)定度可以達到臨床要求。 4.手術端激光脈沖峰值能量Ep檢測中，F(xiàn)表示低頻率激光脈沖擊穿0．6μm厚全反光聚酯薄膜的脈沖數(shù)，F(xiàn)<10，表示激光脈沖的切削能力優(yōu)秀；當F≤12時，激光脈沖的切