幽門(mén)螺桿菌感染與慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜發(fā)病的臨床研究.pdf

1、該實(shí)驗(yàn)的目的是了解幽門(mén)螺桿菌(H.pylori,Hp)在CITP患者中的發(fā)病率,并進(jìn)一步探討對(duì)于伴發(fā)Hp感染的慢性血小板減少性紫癜(CITP)患者采用根除Hp治療,在恢復(fù)血小板數(shù)量方面是否存在顯著性差異,進(jìn)而了解Hp感染在CITP的發(fā)生、發(fā)展中的作用,為臨床上更加有效治療該類(lèi)疾病,提供實(shí)驗(yàn)依據(jù)與合理用藥指導(dǎo).材料和方法 該實(shí)驗(yàn)研究了從2003年10月~2004年3月四川大學(xué)華西醫(yī)院門(mén)診或住院確診的CITP的患者,通過(guò)檢測(cè)患者糞便中Hp抗

2、原成分(HpSA)和外周血中Hp IgG抗體,確定有Hp感染的CITP患者共20例,對(duì)這類(lèi)病人給予腎上腺糖皮質(zhì)激素聯(lián)用根除Hp治療(或單用根除Hp治療),通過(guò)監(jiān)測(cè)治療后血小板計(jì)數(shù)、血小板相關(guān)抗體(PAIgG)滴度,HpSA的變化來(lái)比較腎上腺糖皮質(zhì)激素聯(lián)用根除Hp治療(或單用根除Hp治療)與單用腎上腺糖皮質(zhì)激素(或其他治療)是否存在顯著差異.兩組血小板數(shù)量變化的統(tǒng)計(jì)分析采用t檢驗(yàn),P值低于0.05認(rèn)為有意義.結(jié)論 共收集34例CITP患者

3、,有Hp感染的患者為20例,故該實(shí)驗(yàn)Hp在CITP患者中感染率為58.82﹪.20例Hp感染的CITP患者進(jìn)行了根除Hp治療,其中11例患者根除治療成功,根除率為55﹪.20例Hp感染的CITP患者根除Hp治療后1例(5﹪)患者達(dá)到顯效,4例(20﹪)患者達(dá)到良效,11例(55﹪)患者達(dá)到進(jìn)步,無(wú)效4例(20﹪).在16例有效病例中(顯效、良效和進(jìn)步病例總和)成功根除Hp的患者9例,占56.25﹪,未成功根除Hp的患者7例,占43.75