PTEN和VEGF-C在原發(fā)性肝細(xì)胞肝癌中的表達(dá)及意義.pdf

1、目的：原發(fā)性肝癌（HCC）是世界范圍內(nèi)常見的惡性腫瘤之一，我國是世界上肝癌的高發(fā)地區(qū)之一，全球每年新發(fā)的肝癌病例中45%在我國大陸，每年約有11萬人死于肝癌，位居惡性腫瘤死亡率的第2位。原發(fā)性肝癌預(yù)后較差，而且術(shù)后復(fù)發(fā)率高。目前的研究認(rèn)為肝細(xì)胞性肝癌主要轉(zhuǎn)移途徑以血行轉(zhuǎn)移為主，淋巴轉(zhuǎn)移僅占轉(zhuǎn)移總數(shù)的12．6%。但是淋巴轉(zhuǎn)移較血行轉(zhuǎn)移晚，且范圍較血行轉(zhuǎn)移廣泛，手術(shù)多不易完全切除。目前關(guān)于PTEN、VEGF-C與肝細(xì)胞癌的關(guān)系有待進(jìn)一步研究

2、，肝細(xì)胞癌中PTEN的表達(dá)與VEGF-C相互關(guān)系的研究更是鮮見報道。 本文研究原發(fā)性肝細(xì)胞肝癌組織中PTEN和VEGF-C的表達(dá)及其意義，探討二者在肝癌組織中表達(dá)的相關(guān)性，及其在肝細(xì)胞性肝癌發(fā)生，發(fā)展，淋巴轉(zhuǎn)移中的作用、利用對其表達(dá)產(chǎn)物的檢測選擇合適的肝癌治療方案的可能。 方法：收集2003-2007年大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院普外科手術(shù)切除存檔的原發(fā)性肝癌標(biāo)本40例，癌旁組織（肝硬化）18例。應(yīng)用免疫組化S-P法研究肝癌

3、和癌旁組織中PTEN和VEGF-C蛋白的表達(dá)情況和意義。 結(jié)果： 1．PTEN在肝細(xì)胞性肝癌組織中和癌旁組織中的表達(dá)率分別為57．5%（23/40），88．8%（16/18），差異有顯著性（X2=5．553，P=0．018<0．05）。在肝細(xì)胞性肝癌組織中，PTEN的表達(dá)與腫瘤TNM分期有關(guān)（X2=5．966，P=0．015<0．05），且與TNM分期呈負(fù)相關(guān)（r=-0．386，P=0．014<0．05）。 2．

4、VEGF-C在肝細(xì)胞性肝癌組織中和癌旁組織中的表達(dá)率分別為72．5%（29/40），22．2%（4/18），其差異有顯著性（X2=12．796，P=0．001<0．05）。在肝細(xì)胞性肝癌組織中，VEGF-C的表達(dá)與腫瘤淋有否巴結(jié)轉(zhuǎn)移有關(guān)（X2=4．713，P=0．03<0．05），其與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移呈正相關(guān)（r=0．343，P=0．03<0．05）。 3．肝癌組織中，PTEN和VEGF-C的表達(dá)呈負(fù)相關(guān)（r=-0．377，P=0．0

5、17<0．05）。 結(jié)論： 1．PTEN在原發(fā)性肝癌組織中明顯缺失與原發(fā)性肝癌的發(fā)生有明確關(guān)系。VEGF-C在肝細(xì)胞性肝癌的轉(zhuǎn)移過程中可能發(fā)揮重要作用。 2．PTEN和VEGF-C的表達(dá)呈負(fù)相關(guān)，提示PTEN的缺失在某種程度上增加了肝細(xì)胞性肝癌轉(zhuǎn)移的可能性。 3．PTEN和VEGF-C異常的表達(dá)，可能在肝細(xì)胞性肝癌的發(fā)生，進(jìn)展和轉(zhuǎn)移過程中發(fā)揮一定的作用。檢測PTEN和VEGF-C蛋白表達(dá)對肝細(xì)胞性肝癌的診