中西醫(yī)結合護理干預對結腸癌患者圍手術期康復效果的影響.pdf

1、目的：探討中西醫(yī)結合護理干預對結腸癌患者圍手術期康復效果的影響,為今后臨床護理實踐中有效地開展中西醫(yī)結合護理干預提供科學的理論依據。
　　方法：本研究采用方便抽樣選取自2011年10月至2012年12月在天津市南開醫(yī)院胃腸外科經醫(yī)療診斷為結腸癌并符合研究標準的60例患者為研究對象,根據不同病區(qū)分為試驗組和對照組,每組各30例。試驗組根據結腸癌患者圍手術期每個階段生理、心理的不同特點,實施中西醫(yī)結合護理干預方案,包括起居調護、情志護

2、理、穴位按摩、耳穴埋豆、病情觀察、并發(fā)癥預防等措施。對照組實施圍手術期常規(guī)護理。研究者統(tǒng)一調查員,入組后收集兩組患者一般資料,指導其填寫生活質量測定量表(QLQ-C30);并記錄手術當日至出院前手術情況及術后恢復情況;術后一周再次指導患者填寫生活質量測定量表(QLQ-C30);出院前一天指導患者填寫住院患者滿意度調查問卷。運用兩獨立樣本t檢驗、配對設計資料t檢驗和卡方檢驗(X2)等方法對研究結果進行統(tǒng)計分析,驗證中西醫(yī)結合護理干預對結腸

3、癌患者圍手術期康復效果的影響。
　　結果：⑴兩組患者術后24小時全身癥狀、體征積分比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),試驗組得分低于對照組;術后48小時全身癥狀、體征積分比較差異無統(tǒng)計學意義( P>0.05),但試驗組得分低于對照組。⑵兩組患者術后胃腸功能恢復情況比較差異有統(tǒng)計學意義( P<0.05),試驗組肛門首次主動排氣、排便時間均提前于對照組。⑶患者一般資料中文化程度、主要照顧者、性格類型、家庭支持、社會支持、病程是功能領

4、域的獨立影響因素;合并疾病是總體生活質量的獨立影響因素。兩組患者入組時和術后一周的功能量表、總體生活質量量表的各維度得分比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),術后一周得分均低于入組時得分;試驗組患者入組時和術后一周除便秘量表、腹瀉量表得分差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)外,其它癥狀量表及單項量表的各維度得分比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),術后一周得分均高于入組時得分。對照組入組時和術后一周除腹瀉量表得分差異無統(tǒng)計學意義(P>0.0

5、5)外,其它癥狀量表及單項量表的各維度得分比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),術后一周得分均高于入組時得分;術后一周兩組患者的軀體功能量表、情緒功能量表、社會功能量表、總生活質量量表比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),試驗組得分均高于對照組;而兩組的疲乏量表、惡心嘔吐量表、疼痛量表、睡眠障礙量表、食欲喪失量表、便秘量表比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),試驗組得分均低于對照組。⑷兩組患者在住院滿意度的“服務與技術”、“關心與愛護”