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文檔簡介
1、目的:探討雙螺紋空心釘(Herbert釘)在股骨頸骨折治療中的適應癥。
方法:自2009年1月至2011年12月,我院收治共135例股骨頸骨折,其中采用內固定治療80例。其中男性35例,女性45例,患者的年齡段為4歲~73歲,使用單螺紋空心釘治療股骨頸骨折為40例,使用雙螺紋空心釘治療股骨頸骨折為40例。根據(jù)Garden分類法分類:Ⅰ型27例,Ⅱ型19例,Ⅲ型26例,Ⅳ型8例。采用隨機抽樣方法,使用zimmer公司提供的Her
2、bert釘,使用4.3mm的Herbert釘內固定者為3例,使用6.3mm的Herbert釘內固定者為37例,使用7.3mm(理貝爾公司提供)單螺紋空心釘內固定者40例。均在全麻下取側臥位,C-型壁透視下經皮內固定。
結果:隨訪12~21個月(平均17.6個月),完整隨訪者72例,術后6個月內死亡者4例,失去聯(lián)系者4例,術后一年以上到我院取內固定者:取出單螺紋空心釘者23例,Herbert釘者為10例。術后X線隨訪結果顯示,單
3、螺紋空心釘內固定者,骨不連者6例(15%),股骨頭壞死者4例(10%),股骨頸縮短者10例(25%),縮短長度為1.5~2.0cm,平均為1.8cm,患者均發(fā)生患側髖臼撞擊綜合癥。骨折愈合時間為6~10個月,平均9個月。骨折愈合者為34例(85%)。Herbert釘內固定者:股骨頸縮短者2例,縮短長度為1.0cm~2.0cm,平均為1.5cm。其中1例發(fā)生髖臼撞擊綜合癥,無1例發(fā)生骨不連和股骨頭壞死者。
結論:上述臨床資料表明
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