錐形束CT三維測(cè)量根管工作長(zhǎng)度準(zhǔn)確性的研究.pdf

1、中文摘要錐形束CT三維測(cè)量根管工作長(zhǎng)度準(zhǔn)確性的研究摘要目的：本實(shí)驗(yàn)通過(guò)錐形束CT(CBCT)掃描離體牙，將所得數(shù)據(jù)導(dǎo)入三維凰視化圖像軟件電進(jìn)行處理，薤測(cè)量根管工作長(zhǎng)度，與傳統(tǒng)測(cè)量方式相比較驗(yàn)證其測(cè)量的準(zhǔn)確性。并且檢驗(yàn)在彎曲根管中CBCT在不同軸面上測(cè)量工作長(zhǎng)度的準(zhǔn)確性。方法：1樣本采集：收集因牙周病或正畸治療拔除的成人前牙，選取牙體完整、無(wú)齲壞、未經(jīng)治療，剔除牙根隱裂、根尖孔粗大、根尖吸收的牙齒。525％次氯酸鈉溶液浸泡去除根面軟組織，

2、超聲工作尖去除根面結(jié)石及異物。通過(guò)X線沿離體牙的頰舌向和近遠(yuǎn)中向平行投照，從X線片中挑選出具有圓形或橢圓形單根管的牙齒共49顆。標(biāo)記編號(hào)后，室溫條件下保存于10％福爾馬林緩沖液。2牙體預(yù)備：從離體牙的牙冠中1／3橫向截?cái)啵纬山y(tǒng)一的參考平面。常規(guī)開(kāi)髓，揭頂，探查并疏通根管。ProTaper機(jī)用鎳鈦銼Sx敞開(kāi)根管上部1／3，形成直線通路。525％次氯酸鈉溶液反復(fù)沖洗浸泡根管，去凈根管內(nèi)牙髓組織。將離體牙浸泡于生理鹽水中，確保根管內(nèi)沒(méi)有其它

3、電解質(zhì)溶液存在。3實(shí)驗(yàn)分組：49例樣本均采用不同測(cè)量方法所得數(shù)據(jù)分別記錄為：實(shí)際長(zhǎng)度Actual組、根尖定位儀EAL組、CBCT組(其又分為近遠(yuǎn)中MD組、頰舌BL組、最彎曲Curve組)。Actual組：將K銼插入已開(kāi)髓的離體牙根管中，在手術(shù)顯微鏡放大20倍視野下觀測(cè)根尖。當(dāng)K銼尖端與解剖根尖孔界面平齊后，冠部以橡膠止動(dòng)片固定。測(cè)量并記錄橡膠止動(dòng)片下端至銼尖的長(zhǎng)度。EAL組：制作由生理鹽水和瓊脂組成的根尖定位儀體外測(cè)試模型。把K銼插入離