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文檔簡介
1、目的:通過回顧性分析明確根治性子宮切除術和盆腔/腹主動脈旁淋巴結清掃術之前給予單周期新輔助化療(NACT)是否可以改善患者的臨床反應,增加手術機會,延長無病生存期和存活率。有高危因素的患者給予輔助放射治療。 方法:收集我院2003年1月至2008年12月100例未治療過的初發(fā)宮頸癌患者(IB2-ⅡB期,FIGO),肝、腎和骨髓造血功能正常。三種單周期新輔助化療方案如下:74例患者給予FP方案(5-氟尿嘧啶4000毫克/㎡+鉑類A
2、UC6~7);20例患者單用鉑類(CBP/p,劑量為360mg/㎡,AUC6~7);6例患者用TP方案(紫杉醇135mg/㎡+鉑類,AUC6~7)。所有病人新輔助化療之后行根治性手術。結果與最近發(fā)表的46例行三周期MVC方案(絲裂霉素,長春新堿,順鉑)新輔助化療的IB2-ⅡB期宮頸癌患者(對照組)進行了比較。 結果:實驗組近期臨床反應為:PR(56例),SD(44例),CR/PR(0例)。對照組近期臨床反應為:CP(11例),P
3、R(27例),SD(8例)。結果顯示,對照組優(yōu)于實驗組,差異有統(tǒng)計學意義(p<0.001)。患者隨訪3年后顯示,3年無病率:實驗組和對照組分別為86%和74%,p值為0.025(P<0.05);總體3年生存率:實驗組和對照組分別為88%和80%,P值為0.045(P<0.05);差異有統(tǒng)計學意義。 結論:100例給予單周期新輔助化療的患者之后均進行了根治性子宮切除術和盆腔/腹主動脈旁淋巴結清掃術,因此新輔助化療增加了手術機會。一
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