重癥急性胰腺炎體液隔離危害性的臨床分析.pdf

1、目的：分析重癥急性胰腺炎(severe acute pancreatitis，SAP)體液隔離的危害。 方法：回顧性分析我院1995年1月至2000年1月53例SAP臨床資料。按治療結果分為早期死亡、晚期死亡、治愈3個組；統(tǒng)計3組入院后的前3d總出入量和體液隔離量以及治療48h前后紅細胞壓積(Hematocrit，HCT)的變化；分析早期死亡和后期死亡的原因。 結果：早期死亡組和晚期死亡組體液隔離持續(xù)48h以上，早期死亡

2、組、晚期死亡組和治愈組在48h體液隔離量分別為：10078.3±1616.2ml、6124.4±1081.1ml和4719.7±1397.7ml，3組相比差異有統(tǒng)計學意義(p<0.05)。早期死亡6例，多與心跳驟停和呼吸衰竭有關；晚期死亡12例多與感染有關。 結論：體液隔離的實質是細胞外液病理性再分布和細胞外液增加；體液隔離的危害在早期為組織間隙體液大量急性貯留導致細胞、組織腫脹，心和肺功能受到致命的影響，在晚期增加感染的機會。