血瘀質非創(chuàng)傷性股骨頭壞死患者相關基因多態(tài)性研究.pdf

1、目的:根據前期非創(chuàng)傷性股骨頭壞死(nontraumatic Osteonecrosis of the Femoral Head,NONFH)中醫(yī)體質類型研究,我們發(fā)現中醫(yī)血瘀質是NONFH的高發(fā)體質類型之一,本研究通過檢測血瘀質NONFH患者中ApoA1、PAF-AH G994T及NOS1基因多態(tài)性,探討中醫(yī)血瘀體質與非創(chuàng)傷性股骨頭壞死(NONFH)的相關性,為通過體質辨別運用中醫(yī)藥調體干預NONFH提供新的思路和理論依據。
　　

2、方法:2012年10月-2013年10月,對甘肅省中醫(yī)院骨科門診及住院部確診為 NONFH的患者進行中醫(yī)體質問卷調查并采集血液樣本,共收集血瘀質 NONFH血液樣本32例、非血瘀質NONFH血液樣本61例作為病例組,同時收集非血緣關系健康志愿者血液樣本83例作為對照組,調查前均知情同意。所有調查、收集均按統(tǒng)一設計的研究病例報告表逐項進行問卷調查。檢測血瘀質 NONFH、非血瘀質 NONFH及對照組中 ApoA1、PAF-AH G994T

3、及 NOS1基因多態(tài)性,統(tǒng)計檢測結果,對三組數據進行兩兩比較,對數據采用 SPSS18.0軟件進行統(tǒng)計學分析。
　　結果:
　　1. ApoA1基因-75G>A位點AA基因型(OR:2.578;95％CI:1.174-5.663,P=0.018)與 A等位基因(OR:1.726;95%CI:1.121-2.658,P=0.013)可能是 NONFH發(fā)病的危險因素之一。A等位基因(OR:1.780;95%CI:1.102-2.

4、875,P=0.018)可能是非血瘀質NONFH發(fā)病的危險因素之一。
　　2.PAF-AH基因 G994T位點 GT基因型(OR:4.558;95%CI:1.193-17.415,P=0.027)與 T等位基因(OR:4.190;95%CI:1.142-15.376,P=0.031)可能是血瘀質高發(fā) NONFH的危險因素之一。
　　3.NOS1基因 rs9658282位點TT基因型(OR:3.052;95%CI:1.038-

5、8.977,P=0.043)可能是 NONFH發(fā)病的危險因素之一。NOS1基因rs9658282位點TT基因型(OR:4.160;95%CI:1.173-14.756,P=0.027)可能是血瘀質高發(fā) NONFH的危險因素之一。
　　結論:
　　1. ApoA1基因-75G>A位點突變可能是非血瘀質NONFH發(fā)病的分子生物學機制之一。
　　2. PAF-AH基因 G994T位點突變可能是血瘀質高發(fā)NONFH的分子生物學