復(fù)發(fā)性卵巢癌的化療效果觀察及分析.pdf

1、目的：
　　探索卵巢癌復(fù)發(fā)相關(guān)因素，了解目前復(fù)發(fā)性卵巢癌化療策略的有效性，為進(jìn)一步研究化療策略在改善患者預(yù)后及為患者提供更多個(gè)體化化療策略的選擇等方面提供理論依據(jù)。
　　方法：
　　收集中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院婦科2001年4月～2013年9月收治的復(fù)發(fā)性卵巢癌患者41例，年齡35-77歲，平均52.32歲，均行腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)，手術(shù)分期和術(shù)后病理證實(shí)為IC-Ⅳ期，復(fù)發(fā)前行紫杉醇+卡鉑（1類）方案化療4-10個(gè)療程并達(dá)臨

2、床緩解。2002-2013年收治的16例患者為A組，在復(fù)發(fā)后行TP方案化療。10例患者在復(fù)發(fā)后由于化療效果不顯著，即血CA125下降不明顯甚至上升或再次出現(xiàn)盆腔包塊，為B組，行TP和其他化療策略綜合治療。復(fù)發(fā)后只用其他非TP化療方案治療的15例患者為C組。
　　結(jié)果：
　　A組高分化3例(18.75％)，中分化9例(56.25％)，低分化4例(25％)。B組高分化0例，中分化2例(20％)，低分化8例(80％)，C組高分化1

3、例(6.67％)，中分化11例(73.33％)，低分化3例(20％)。三組的分化程度差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。A組殘余灶＞2cm有4例(25％)。B組殘余灶＞2cm有7例(70％)。C組殘余灶＞2cm有9例(60％)。三組是否有殘留病灶的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。A組病理分期Ⅲ～Ⅳ期14例(87.5％)，B組病理分期為Ⅲ～Ⅳ期8例(80％)，C組病理分期為Ⅲ～Ⅳ期14例(93.3％)，三組病理分期差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?；熀驛組平均腫瘤體積增長(zhǎng)值為0.94

4、1cm3，B組平均腫瘤體積增長(zhǎng)值為23.99cm3，兩組的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。C組平均腫瘤體積增長(zhǎng)值為60.865cm3，B組與C組的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。對(duì)血CA125的控制情況，A組血CA125平均下降99.69U/ml，B組血CA125平均增長(zhǎng)405.65U/ml，兩組的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。C組血CA125平均增長(zhǎng)241.11U/ml，與B組的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)論：
　　1、卵巢上皮性癌初次治療后的復(fù)發(fā)與分化程度、殘余