某醫(yī)院急診兒童意外傷害特征及家長(zhǎng)應(yīng)急安全知識(shí)評(píng)價(jià).pdf

1、目的：了解醫(yī)院急診就診兒童意外傷害的臨床特征和分布，探討兒童意外傷害的危險(xiǎn)因素；調(diào)查兒童家長(zhǎng)傷害知識(shí)掌握情況以及兒童意外傷害的發(fā)生與家長(zhǎng)傷害知識(shí)之間的關(guān)系。
　　 方法：本研究主要采用現(xiàn)場(chǎng)問(wèn)卷調(diào)查和自身前、后對(duì)照研究的方法。調(diào)查了2009年7月-10月來(lái)湖南省兒童醫(yī)院門(mén)急診就診的兒童及其家長(zhǎng)，經(jīng)篩選后收到完整問(wèn)卷136份；其中意外傷害兒童66人，非意外傷害兒童70人。同時(shí)對(duì)兒童家長(zhǎng)進(jìn)行以《安全應(yīng)急知識(shí)教育讀本》為主的健康教育干預(yù)

2、，干預(yù)時(shí)間為1個(gè)月。干預(yù)措施包括：免費(fèi)發(fā)放《安全應(yīng)急知識(shí)教育讀本》；一周后電話咨詢；每周末醫(yī)院內(nèi)舉辦意外傷害知識(shí)講座；一月后入戶隨訪或回院復(fù)查時(shí)訪視等。在干預(yù)前、后分別對(duì)兒童家長(zhǎng)的傷害知識(shí)掌握情況進(jìn)行調(diào)查。調(diào)查工具包括：門(mén)急診兒童意外傷害現(xiàn)狀調(diào)查表、兒童家長(zhǎng)傷害知識(shí)調(diào)查表、干預(yù)后綜合反饋表。采用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，統(tǒng)計(jì)方法有統(tǒng)計(jì)描述、t檢驗(yàn)、x2檢驗(yàn)、方差分析及多因素logistic逐步回歸法分析等。
　

3、　 結(jié)果：⑴意外傷害臨床特征結(jié)果顯示，本調(diào)查66例意外傷害兒童中，男童意外傷害發(fā)生的構(gòu)成比高于女童，比例為1.36∶1；醫(yī)院急診就診意外傷害兒童病因順位以跌落、碰撞/硬物擊傷、氣管異物為首；常見(jiàn)的部位是頭面部（62.1％）；發(fā)生地點(diǎn)主要在家中（51.5％）；意外傷害的發(fā)生給家庭帶來(lái)沉重的心理負(fù)擔(dān)、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和社會(huì)負(fù)擔(dān)，其中心理負(fù)擔(dān)最重。⑵兒童年齡、母親文化程度、父母親職業(yè)、上學(xué)、閱讀《安全應(yīng)急知識(shí)教育讀本》和曾經(jīng)受傷是兒童意外傷害的影響

4、因素。⑶母親文化程度高、兒童上學(xué)是兒童意外傷害的保護(hù)因素，曾經(jīng)受傷是兒童意外傷害的危險(xiǎn)因素。4.按兒童父母年齡、職業(yè)、文化程度的不同分組，對(duì)其傷害知識(shí)得分采用方差分析，顯示不同組別母親文化程度的知識(shí)得分不全相等，本科及以上文化程度的母親知識(shí)得分顯著高于文化程度在初中及以下水平的母親家長(zhǎng)（F＝3.089 P＝0.029）。經(jīng)x2檢驗(yàn)，兒童家長(zhǎng)傷害知識(shí)經(jīng)教育干預(yù)后，對(duì)自然災(zāi)害知識(shí)、意外傷害知識(shí)、社會(huì)安全知識(shí)、公共衛(wèi)生知識(shí)四個(gè)方面均有所提高，