袋鼠式護理對足月新生兒疼痛干預的效果研究.pdf

1、背景：大量研究證實，反復疼痛刺激可對新生兒造成一系列近期及遠期不良影響。然而，在臨床上，新生兒接受診斷性、治療性疼痛操作時，醫(yī)護人員未給予任何緩解疼痛的措施，主要原因是醫(yī)生對止痛藥物的不安全考慮及缺乏安全、有效的非藥物止痛療法等。因此，探尋安全、有效的非藥物止痛療法對新生兒疼痛干預發(fā)揮著重要作用。國外有研究顯示袋鼠式護理對新生兒疼痛具有一定的干預效果，但是國內尚未見報道。 目的：1．探討袋鼠式護理對疼痛引發(fā)的新生兒心率、血氧飽和

2、度、啼哭、疼痛面容等指標干預的效果。2．評價袋鼠式護理的可行性與安全性。 方法：便利選取北京市某婦產?？漆t(yī)院的足月新生兒100例，按照分段隨機分組的方法分為對照組和干預組，各50例。干預組在足跟采血前15分鐘至足跟采血結束1分鐘整個過程中持續(xù)實施袋鼠式護理，對照組不進行任何干預，即“襁褓包裹”。研究者在足跟采血前、采血期、恢復期評價新生兒心率、血氧飽和度，在采血期與恢復期記錄啼哭與疼痛面容持續(xù)時間，在袋鼠式護理15分鐘后評價袋鼠

3、式護理的安全性，在干預組疼痛研究結束后采用訪談法了解母親實施袋鼠式護理的感受及其評價。 結果：共對90例新生兒完成全部資料的收集，其中干預組44例，對照組46例。本研究結果顯示，在足跟采血期，干預組與對照組新生兒平均心率分別為(144次/分、156次/分)，平均血氧飽和度分別為(91％、86％)，平均啼哭時間分別為(41秒、60秒)，平均疼痛面容持續(xù)時間分別為(47秒、60秒)。在足跟采血恢復期，干預組與對照組新生兒平均心率分別

4、為(153次/分、164次/分)，平均血氧飽和度分別為(90％、85％)，啼哭人數(shù)分別為(6例、32例)，存在疼痛面容的人數(shù)分別為(7例、36例)。經統(tǒng)計學檢驗，在足跟采血期與恢復期，兩組上述所有指標之間的差異均具有顯著統(tǒng)計學意義(P<0.05)。此外，本研究結果顯示，袋鼠式護理具有可行性與安全性。 結論：在新生兒經歷疼痛性刺激時，袋鼠式護理能夠顯著降低其心率，升高其血氧飽和度，縮短其啼哭時間與疼痛面容持續(xù)時間。它是一種簡單、經