扶正化瘀法治療慢性乙型肝炎正虛血瘀證臨床研究.pdf

1、慢性乙型肝炎是臨床常見(jiàn)的一種傳染病，也是肝硬化、肝癌的重要發(fā)病基礎(chǔ)。僅乙型病毒性肝炎，在我國(guó)就約有一億多人呈病毒感染或發(fā)病狀態(tài)。根據(jù)主要癥狀和體征以及疾病的演變過(guò)程，在中醫(yī)“黃疸”、“脅痛”等范疇里可以找到與本病相關(guān)的記載。中醫(yī)在數(shù)千年的發(fā)展中，對(duì)其病因病機(jī)有著深刻的認(rèn)識(shí)，己形成了較為完整的理論體系。近幾十年來(lái)，隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，中醫(yī)在慢性乙型肝炎的臨床治療與科學(xué)研究方面都有了很大的發(fā)展。
　　 目的：乙型肝炎是一種全球性分布

2、的病毒傳染病，其感染面廣，傳染性強(qiáng)，易慢性化，目前臨床尚根治性的治療藥物。目前臨床上常用藥物分為抗病毒類(lèi)及保肝類(lèi)。常用抗病毒藥物包括干擾素和核苷類(lèi)藥物，但單一抗病毒藥臨床應(yīng)用具有一定局限性。保肝藥物種類(lèi)繁多，療效不一，臨床應(yīng)用尚缺乏統(tǒng)一規(guī)范。本課題以扶正化瘀為原則組成扶正化瘀基本方，并從癥狀體征積分及生物化學(xué)、肝纖維化、B超等多項(xiàng)指標(biāo)的檢測(cè)入手，探討扶正化瘀法治療慢性乙型肝炎的臨床療效，為治療慢乙肝篩選有效方藥。
　　 方法：于

3、江蘇省中醫(yī)院2007年7月——2007年12月的門(mén)診及住院病人中選擇60例慢乙肝患者，隨機(jī)分成二組，即中成藥組(對(duì)照組)例和扶正化瘀方組(治療組)例，治療時(shí)間為3個(gè)月。分別于觀察治療前，治療后患者癥狀、體征變化情況、肝功能情況、B超及肝纖三項(xiàng)情況。
　　 結(jié)果：
　　 1、兩組治療后癥狀體征積分比較，治療組總有效率(90％)與對(duì)照組總有效率(70％)相比，癥狀積分改善治療組優(yōu)于對(duì)照組，組間對(duì)照有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＜0.01)

4、。
　　 2、兩組患者肝功能較治療前均有不同程度改善。其中治療組AST、ALT、GGT、TB改善均明顯(p＜0.05)。對(duì)照組AST、ALT、TB較治療前改善明顯(p＜0.05)，GGT較治療前無(wú)明顯改善(p＞0.05)。兩組AST、ALT、TB改善情況，組間對(duì)照結(jié)果兩組間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＞0.05)。
　　 3、治療組患者治療后HA、PCIII、IVC結(jié)果較治療前均改善明顯(p＜0.01)，對(duì)照組患者IVC結(jié)果較治療前