老年男性股骨粗隆間骨折后雌激素水平與骨密度值的相關性研究.pdf

1、目的：探討老年男性股骨粗隆間骨折術后雌激素水平的高低對骨密度的影響以及雌激素對骨質疏松性骨折的愈合的作用，以進一步指導骨質疏松性骨折術后的治療。
　　方法：本研究所選取的對象為河北大學附屬醫(yī)院2012年1月至2012年12月期間在骨科住院手術治療的股骨粗隆間骨折的老年男性患者共47例。根據(jù)患者傷后第1天所測得的骨密度依據(jù)WHO推薦骨質疏松診斷標準將收集的病例分為3組，骨質疏松組（T值<-2.5）18例、骨量減少組（-2.5

2、-1.0）17例和非骨質疏松組（T值>-1.0）12例。所有的病人均采用PFNA手術治療，分別于傷后第1天、術后第3天、術后第14天、術后第45天行雌激素水平和骨密度的測定。收集的數(shù)據(jù)用SPSS16.0統(tǒng)計軟件進行分析，統(tǒng)計學處理數(shù)據(jù)以均數(shù)±標準差(x±s)表示，計數(shù)資料比較采用重復測量的方差分析，P<0.05差異有顯著性，差異有統(tǒng)計學意義，相關系數(shù)應用Pearson法分析。
　　結果：對所有入選病例的雌激素水平及T值等數(shù)據(jù)進行統(tǒng)

3、計學分析，對各組不同時相點的雌激素水平及T值變化量，進行重復測量的方差分析。不同組別的雌激素水平在相同時相點無顯著性差異（P>0.05），不同組別的T值在不同時相點有顯著性差異（P<0.05）。同一組別在傷后第1天與術后第3天測量的雌激素水平及T值之間無顯著性差異（P>0.05），同一組別在術后第14天、術后第45天所測得的雌激素水平及T值與傷后第1天、術后第3天相比有顯著性差異（P<0.05），同一組別在術后第45天所測得的雌激素水平

4、及T值與術后第14天差異有顯著性，有統(tǒng)計學意義。三組病例雌激素水平在傷后和術后均有明顯的升高，T值在術后第14天時也有一定的升高，P<0.001有統(tǒng)計學差異，全部患者雌激素水平與骨密度T值之間有明顯的相關性，相關系數(shù)r=0.358，P=0.002。
　　結論：本研究結果表明當機體遭受外部創(chuàng)傷或重大手術以后，雌激素會應相應的升高，雌激素能夠在一定時間內提高老年男性的骨密度。隨著雌激素水平的降低，最終導致局部性的骨質疏松加重。對老年男