光線追跡法對Tetraflex調節(jié)型人工晶狀體表觀調節(jié)的研究.pdf

1、目的:目前白內障摘除聯合人工晶狀體植入術已進入屈光手術學范疇，隨著患者對視力的要求逐漸提升，那么如何合理的選擇人工晶狀體成為影響手術效果的重要因素，直接決定著術后視覺質量，隨著調節(jié)型人工晶狀體(accommodative intraocular lens，AIOL)在臨床已經得到越來越多的應用，那么圍繞它究竟能使患者獲得多少調節(jié)力的研究成為熱點，目前國內外的大多數研究是通過觀察患者手術后的各項指標，來評價其調節(jié)功能，那么能否在手術前預估

2、后期效果，理論上達到預期的表觀調節(jié)力，就顯得尤為重要。本實驗旨在通過對Tetraflex調節(jié)型人工晶狀體表觀調節(jié)力的影響因素的初步探討，為臨床醫(yī)生手術前全面而合理的選擇人工晶狀體提供理論依據，更好的服務于患者。
　　方法:運用ZEMAX光學設計軟件，根據光線追跡(ray-tracing)的原理，構建出Liou-Brennan人工模型眼，模擬光線通過所構建的光學系統的各光學部件的傳播情況。
　　1 Liou-Brennan人工

3、模型眼中模擬在550nm單色光條件下10D、20D、30D三個屈光度Tetraflex調節(jié)型人工晶狀體在不同瞳孔直徑下(3mm、4mm、5mm)前移(分別為0.2mm、0.4mm、0.6mm、0.8mm、1mm)對眼表觀調節(jié)力的影響。
　　2然后模擬550nm單色光下Tetraflex調節(jié)型人工晶狀體在上述各種類型的模型眼中離焦調制傳遞函數，得出調制傳遞函數曲線數據，分析其負離焦特點。
　　3根據前兩部分實驗數據，分析Tet

4、raflex調節(jié)型人工晶狀體前移后的表觀調節(jié)力，然后加上焦深，對其綜合產生的偽調節(jié)進行比較研究。
　　結果:
　　通過ZEMAX光學設計軟件的計算和分析，得出如下數據:
　　1 Tetraflex調節(jié)型人工晶狀體10D屈光度下
　　1.1在3mm瞳孔直徑下前移0.2mm，調節(jié)力增加0.1202D;前移0.4mm，調節(jié)力增加0.2414D;前移0.6mm，調節(jié)力增加0.3633D;前移0.8mm，調節(jié)力增加0.48

5、59D;前移1mm，調節(jié)力增加0.6092D;離焦MTF所提供的負離焦為-0.6D。
　　1.2在4mm瞳孔直徑下，前移0.2mm，調節(jié)力增加0.1218D;前移0.4mm，調節(jié)力增加0.2448D;前移0.6mm，調節(jié)力增加0.3686D;前移0.8mm，調節(jié)力增加0.4932D;前移1mm，調節(jié)力增加0.6185D;離焦MTF所提供的負離焦為-0.54D。
　　1.3在5mm瞳孔直徑下，前移0.2mm，調節(jié)力增加0.12

6、34D;前移0.4mm，調節(jié)力增加0.249D;前移0.6mm，調節(jié)力增加0.3753D;前移0.8mm，調節(jié)力增加0.5024D;前移1 mm，調節(jié)力增加0.6302D;離焦MTF所提供的負離焦為-0.54D。
　　2 Tetraflex調節(jié)型人工晶狀體20D屈光度下
　　2.1在3mm瞳孔直徑下，前移0.2mm，調節(jié)力增加0.2617D;前移0.4mm，調節(jié)力增加0.525D;前移0.6mm，調節(jié)力增加0.7895D;前

7、移0.8mm，調節(jié)力增加1.055D;前移1 mm，調節(jié)力增加1.322D;離焦MTF所提供的負離焦-0.54D。
　　2.2在4mm瞳孔直徑下，前移0.2mm，調節(jié)力增加0.266D;前移0.4mm，調節(jié)力增加0.535D;前移0.6mm，調節(jié)力增加0.805D;前移0.8mm，調節(jié)力增加1.076D;前移1 mm，調節(jié)力增加1.347D;離焦MTF所提供的負離焦-0.54D。
　　2.3在5mm瞳孔直徑下，前移0.2mm

8、，調節(jié)力增加0.272D;前移0.4mm，調節(jié)力增加0.548D;前移0.6mm，調節(jié)力增加0.825D;前移0.8mm，調節(jié)力增加1.104D;前移1 mm，調節(jié)力增加1.384D;離焦MTF所提供的負離焦-0.48D。
　　3 Tetraflex調節(jié)型人工晶狀體30D屈光度下
　　3.1在3mm瞳孔直徑下，前移0.2mm，調節(jié)力增加0.429D;前移0.4mm，調節(jié)力增加0.86D;前移0.6mm，調節(jié)力增加1.293D

9、;前移0.8mm，調節(jié)力增加1.728D;前移1mm，調節(jié)力增加2.163D;離焦MTF所提供的負離焦-0.63D。
　　3.2在4mm瞳孔直徑下，前移0.2mm，調節(jié)力增加0.441D;前移0.4mm，調節(jié)力增加0.885D;前移0.6mm，調節(jié)力增加1.331D;前移0.8mm，調節(jié)力增加1.7791D;前移1 mm，調節(jié)力增加2.228D;離焦MTF所提供的負離焦-0.63D。
　　3.3在5mm瞳孔直徑下，前移0.2

10、mm，調節(jié)力增加0.514D;前移0.4mm，調節(jié)力增加0.976D;前移0.6mm，調節(jié)力增加1.44D;前移0.8mm，調節(jié)力增加1.905D;前移1mm，調節(jié)力增加2.372D;離焦MTF所提供負離焦-0.39D。
　　結論:
　　在模型眼中，隨著人工晶狀體前移，產生的表觀調節(jié)力在增加，瞳孔直徑增加時產生的表觀調節(jié)力也在增加，并且人工晶狀體屈光度改變對總體偽調節(jié)力影響更大，瞳孔直徑改變對偽調節(jié)力的影響較小;高度遠視眼(