PPH聯(lián)合穴位埋線治療混合型便秘的臨床分析.pdf

1、便秘是多種疾病的癥狀群，已成為導致患者生活質量嚴重下降的重要常見病及多發(fā)病。由于其發(fā)病機理未完全揭示，故治療困難，治療后缺乏滿意的效果。根據(jù)引發(fā)便秘的腸道、肛門直腸功能和動力的特性，便秘可歸屬為三種類型，即慢傳輸型便秘(STC)、出口梗阻型便秘(OOC)和混合型便秘(MC)，其中混合型便秘占居多。吻合器痔上粘膜環(huán)切術(PPH)聯(lián)合穴位強化埋線治療法是依據(jù)相關中醫(yī)理論并結合現(xiàn)代醫(yī)學手段，充分發(fā)揮中、西醫(yī)結合的優(yōu)勢建立起來的治療混合型便秘的

2、技術，能明顯改善混合型便秘患者的臨床癥狀，取得較為滿意的療效。本研究將PPH聯(lián)合穴位強化埋線技術應用于臨床治療混合型便秘，并與其它方法相比較，觀察治療效果，建立完整、有效的PPH聯(lián)合穴位強化埋線技術體系，為中西醫(yī)結合治療混合型便秘提供可靠、安全的治療方法。
　　通過對比不同方法治療混合型便秘的臨床效果（治療組采用穴位強化埋線結合PPH術，對照組Ⅰ采用PPH術，對照組Ⅱ采用單純穴位強化埋線，每組隨機選擇50例患者），經術后隨訪觀察，

3、應用統(tǒng)計學方法分析各組在臨床療效、排糞造影X線片、72h標志物殘留以及癥狀評分等方面的差異。
　　結果表明:1）臨床療效方面，治療組、對照組Ⅰ、對照組Ⅱ的總有效率分別為96.0％，90.00％，76.0％，三組間存在顯著性差別(P＜0.05);治療組和對照組Ⅰ的臨床療效優(yōu)于對照組Ⅱ(P＜0.01);而治療組與對照組Ⅰ間比較，差別沒有統(tǒng)計學上的意義(P＞0.05);2)病人手術以后排糞造影X線片效果，治療組、對比組Ⅰ、對比組Ⅱ的總的

4、有效率分別是94.0％，97.00％，72.0％，三組間存在顯著性差異(P＜0.05)。治療組和對照組Ⅰ比較，無顯著差異(P＞0.05);治療組、對照組Ⅰ分別與對照組Ⅱ比較，均有顯著差異(P＜0.01);3)72h標志物殘留，三組患者在術后1個月和3個月均存在顯著性差異(P＜0.05)。治療組和對照組Ⅱ比較，無顯著差異(P＞0.05);對照組Ⅰ與其他兩組比較，均有顯著差異（均P＜0.01）;而三組患者術后12個月的72h標志物殘留無顯著

5、性差異(P＞0.05);4)術后患者癥狀評分，三組術后7d、1、3、6、12個月同時期均存在顯著性差異(P＜0.05)，治療組與對照組Ⅰ均優(yōu)于對照組Ⅱ(P＜0.05)，而治療組與對照組Ⅰ間無顯著差異(P＞0.05)。提示三種術式均能改善便秘癥狀，穴位強化埋線結合PPH手術及PPH術較單純穴位埋線效果更好。
　　本研究成功建立了PPH聯(lián)合穴位強化埋線治療混合型便秘的技術體系，臨床數(shù)據(jù)分析表明該技術可以明顯改善混合型便秘的臨床癥狀，其