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1、目的:研究顱內(nèi)囊性動(dòng)脈瘤形態(tài)學(xué)特征的相關(guān)指標(biāo)與破裂風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)系,初步探索建立數(shù)學(xué)模型對(duì)動(dòng)脈瘤的破裂風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行預(yù)測(cè)。
方法:對(duì)143例顱內(nèi)囊性動(dòng)脈瘤患者資料進(jìn)行回顧性研究,破裂組和非破裂組分別有113例(115個(gè)動(dòng)脈瘤)和30例(32個(gè)動(dòng)脈瘤)患者,利用計(jì)算機(jī)軟件立體測(cè)量瘤體長(zhǎng)徑、瘤頸寬度、載瘤動(dòng)脈直徑、側(cè)壁動(dòng)脈瘤的角度,計(jì)算瘤體長(zhǎng)徑與瘤頸寬度的比值(AR)、瘤體長(zhǎng)徑與載瘤動(dòng)脈直徑的比值(SR)、瘤頸寬度和載瘤動(dòng)脈直徑比值(NP
2、R),分析以上7項(xiàng)指標(biāo)與破裂風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)系。
結(jié)果:破裂組平均瘤體長(zhǎng)徑為(5.54±2.44)mm,平均瘤頸寬度為(2.20±0.85)mm,平均載瘤動(dòng)脈直徑(1.84±0.71)mm,平均動(dòng)脈瘤傾斜角為(110±4)°,平均AR值為2.64±0.94,平均SR值為3.25±1.52,平均NPR為1.27±0.51;未破裂組平均瘤體長(zhǎng)徑為(4.39±3.13)mm,平均瘤頸寬度為(3.05±2.67)mm,平均載瘤動(dòng)脈直徑(2
3、.34±0.98)mm,平均動(dòng)脈瘤傾斜角為(102±3)°,平均AR值為1.57±0.68,平均SR值為1.94±1.03,平均NPR為1.34±0.66;兩組間瘤體長(zhǎng)徑、載瘤動(dòng)脈直徑、AR、SR4項(xiàng)指標(biāo)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05),而瘤頸寬度、動(dòng)脈瘤傾斜角、NPR值差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p>0.05)。
結(jié)論:在破裂與未破裂動(dòng)脈瘤中AR、SR值不受動(dòng)脈瘤分布部位影響,是代表動(dòng)脈瘤內(nèi)血流動(dòng)力學(xué)的良好指標(biāo),但目前預(yù)測(cè)動(dòng)脈瘤破
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