武漢市新洲區(qū)和東湖高新區(qū)人群乙肝疫苗接種情況和血清流行病學調查.pdf

1、目的:(1)了解武漢市新洲區(qū)和東湖高新區(qū)人群乙肝疫苗接種情況,獲知乙肝疫苗接種率和全程疫苗接種率,并對2006年血清流調后乙肝防治效果進行初步評價;
　　(2)了解武漢市新洲區(qū)和東湖高新區(qū)不同年齡、不同性別人群乙肝血清學流行特征和現(xiàn)狀并對乙肝血清標志物組合模式進行評價;
　　(3)了解乙肝病毒感染相關的危險因素,為武漢市新洲區(qū)和東湖高新區(qū)制定乙肝有效防治措施及評價實施效果提供科學依據。
　　方法:(1)抽樣方法:在湖北

2、省2011年人群乙型病毒性肝炎血清流行病調查研究基礎上,開展對武漢市新洲區(qū)和東湖高新區(qū)的研究分析。采用多階段抽樣方法,按照將乙肝疫苗納入兒童免疫規(guī)劃措施劃的時間段來劃分。
　　(2)調查方法:采用入戶調查方法,根據調查表統(tǒng)一收集調查對象人口學特征、乙肝相關患病史、乙肝病毒暴露史和疫苗免疫史等。同時采集調查對象的血液標本并用酶聯(lián)免疫法(ELISA)方法檢測。
　　(3)所有資料輸入Epidata3.0并用Excel2007和S

3、PSS13.0進行統(tǒng)計分析和處理。
　　結果:(1)人口學特征:新洲區(qū)和東湖高新區(qū)調查對象占總人群比例分別為71.21％和28.79%;1-8歲、9-19歲、20-80歲人群構成比分別為16.09%、29.53%和54.38%;男、女性別比為1:0.99;漢族占全部調查對象的99.5%以上;未婚、已婚、喪偶和其他占總人群比例分別為42.89%、45.76%、1.27%以及10.15%;學生、農民和工人是總人群職業(yè)分布比例最高的三個

4、職業(yè),分別占28.93%、23.38%和22.17%;除去文盲和學齡前兒童,初中以下文化程度人數占總人群的58.34%,而高中以上學歷人數則占27.34%。
　　(2)人群乙肝疫苗接種情況:新洲區(qū)全部調查對象乙肝疫苗接種率為63.60%;東湖高新區(qū)1-80歲人群乙肝疫苗接種率(42.75%)低于新洲區(qū)。兩地區(qū)男性乙肝疫苗全程接種率均高于女性,只有新洲區(qū)性別差異有統(tǒng)計學意義。此外,乙肝疫苗接種類別、劑量、劑次均存在地區(qū)差異,調查對象

5、乙肝疫苗接種卡、薄管理記錄存在不完善。
　　(3)乙肝血清學流行現(xiàn)狀和特征:新洲區(qū)和東湖高新區(qū)HBsAg流行率為3.49%和5.16%,HBsAb流行率為70.97%和68.30%,HBV感染率為17.81%和20.39%,除東湖高新區(qū)HBV感染率女性高于男性,其他指標如HBsAg和HBsAb流行率男性均高于女性,但以上差異僅有新洲區(qū)有統(tǒng)計學意義。
　　(4)乙肝血清學標志物檢出模式:共檢出9種血清學指標分布組合模式。有乙肝

6、免疫史人群HBsAb單陽性模式檢出率為60.07%,五項全陰模式(24.88%)次之。
　　(5)乙肝病毒感染危險因素分析:隨著年齡增加,感染乙肝病毒的機會降低,而有償獻血史則會增加感染乙肝病毒的風險,其OR值及95%CI分別為0.68(0.63-0.74)和3.13(1.32-7.43)。
　　結論:武漢市新洲區(qū)和東湖高新區(qū)新生兒乙肝疫苗接種率得到穩(wěn)步增長,計劃免疫工作取得了一定的成績。需進一步實現(xiàn)邊遠地區(qū)育齡婦女的住院分