腰骶椎帶鎖軸向融合內(nèi)固定的生物力學測試.pdf

1、目的：通過對研制的腰骶椎帶鎖軸向融合內(nèi)固定螺釘進行生物力學評價，為進一步加以改進及應(yīng)用于臨床提供實驗數(shù)據(jù)。
　　方法：選取6具新鮮成人脊柱標本，截取腰骶椎運動節(jié)段（L3-S5），分為以下5組順次進行生物力學測試：正常對照組（CG）：結(jié)構(gòu)完整；實驗1組（EG1）：雙側(cè)峽部裂；實驗2組（EG2）：帶鎖軸向螺釘固定+雙側(cè)峽部裂；實驗3組（EG3）：軸向螺釘固定+雙側(cè)峽部裂；實驗4組（EG4）：軸向螺釘固定+雙側(cè)峽部裂+雙側(cè)椎弓根螺釘固定

2、。分別測試各個標本在屈伸、左右側(cè)屈、左右旋轉(zhuǎn)6個不同運動狀態(tài)下腰5/骶1節(jié)段的運動范圍及軸向抗壓剛度。
　　結(jié)果：峽部裂組（EG1）在屈伸及旋轉(zhuǎn)方向上的ROM均顯著大于正常組（p<0.05），在側(cè)彎方向上與正常組無顯著性差異（p>0.05）；
　　在屈伸及側(cè)彎方向上，三種內(nèi)固定方式的ROM均顯著小于正常組（CG）（p<0.05），其中在屈伸方向上軸向螺釘固定+雙側(cè)峽部裂+椎弓根釘固定組（EG4）及帶鎖軸向螺釘固定組（EG2）

3、的ROM均顯著小于軸向螺釘固定組（EG3）（p<0.05），軸向螺釘固定+雙側(cè)峽部裂+椎弓根釘固定組（EG4）與帶鎖軸向螺釘固定組（EG2）無顯著性差異（p>0.05）；在側(cè)彎方向上帶鎖軸向螺釘固定組（EG2）的ROM與其它兩種內(nèi)固定方式無顯著性差異（p>0.05），軸向螺釘+椎弓根釘組（EG4）的ROM顯著小于軸向螺釘組（EG3）（p<0.05）；
　　在旋轉(zhuǎn)方向上，帶鎖軸向螺釘固定組（EG2）與軸向螺釘固定+雙側(cè)峽部裂+椎弓根

4、釘固定組（EG4）的ROM均顯著小于正常組（CG）（p<0.05），軸向螺釘固定組（EG3）與正常組（CG）無顯著性差異（p>0.05），軸向螺釘固定+雙側(cè)峽部裂+椎弓根釘固定組（EG4）的ROM顯著小于帶鎖軸向螺釘固定組（EG2）（p<0.05）；帶鎖軸向螺釘固定組（EG2）中左旋與右旋的ROM比較差異無統(tǒng)計學意義（p>0.05）。
　　在軸向抗壓剛度方面，三種內(nèi)固定方式均顯著大于正常組（CG）（p<0.05），三種內(nèi)固定方式間