自閉性插管造口術在低位直腸癌保肛手術中的應用護理研究.pdf

1、目的:
　　 評價自閉性插管造口在低位直腸癌保肛手術中應用的安全性和可行性,并與常規(guī)回腸保護性造口組對比,綜合分析兩者保護吻合口的效果差異、術后并發(fā)癥情況及造口護理方面比較。
　　 方法:
　　 選取2009年5月至2010年5月期間21例直腸癌患者接受直腸癌前切除術并采用自閉性插管造口方法保護吻合口,并選取同時期接受直腸癌手術并采用常規(guī)回腸保護性造口保護吻合口的25例直腸癌患者,收集并統(tǒng)計分析兩組病例的吻合口高

2、度、手術時間、肛門排氣時間、吻合口漏的發(fā)生率及其并發(fā)癥情況、住院時間、費用、造口帶口時間、護理造口所花費的時間等指標。
　　 結果:兩組病例的一般情況及臨床特征具有可比性。兩組病例各有1例患者出現(xiàn)術后早期腸梗阻,經(jīng)保守治療后恢復排氣。術后住院時間自閉性插管造口組(12±3.56d)較常規(guī)回腸保護性造口組(20.44±3.04d)短,自閉性插管造口組費用(3.81±0.75萬元)低于常規(guī)回腸保護性造口組(5.36±0.81萬元)(

3、P<0.05),造口帶口時間自閉性插管造口組(26.95±3.80h)短于常規(guī)回腸保護性造口組(101.32±28.21h)(P<0.05),出院后平均更換造口袋次數(shù)閉性插管造口組(1.09±0.3次)少于常規(guī)回腸保護性造口組(1.72±0.84次)(P<0.05),常規(guī)回腸保護性造口組出現(xiàn)造口皮炎6例(24％)(P<0.05)、造口出血1例(4％)、造口凹陷1例(4％)、造口回納后腸梗阻2例(8％)等并發(fā)癥。自閉性插管造口組出現(xiàn)造口疼