糖尿病與股骨頭缺血性壞死關(guān)系的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、目的：觀察糖尿病(DM)大鼠股骨頭骨內(nèi)壓、骨密度及血液流變學(xué)指標(biāo)的變化，分析其在股骨頭缺血性壞死(ANFH)發(fā)病機(jī)制中的作用。 方法：1、供體動(dòng)物的準(zhǔn)備12周齡SD大鼠40只，體質(zhì)量在200～300g，適應(yīng)性喂養(yǎng)2周后按性別抽取14只，雌雄各半，作為對(duì)照組。其余26只大鼠進(jìn)行造模，造模大鼠在禁食不禁水12h后，按60mg/kg劑量給予鏈脲佐菌素(STZ)腹腔注射，建立速發(fā)型STZ-糖尿病模型。造模鼠從造模后24h起注射長(zhǎng)效胰島素

2、4u/kg，隔天一次，作為基礎(chǔ)胰島素維持生命。在造模后給予足夠的水和飼料，每天測(cè)尿糖1次，48h及1周后分別剪尾取血測(cè)非空腹血糖1次，然后取尿糖始終在+++以上，兩次血糖均超過(guò)16.7mml/L者為糖尿病造模成功大鼠。抽取造模成功鼠14只，雌雄各半，作為糖尿病組。對(duì)照組則注射等量生理赫水。2、12周后分別用雙能X線骨密度儀測(cè)量?jī)山M的股骨頭骨密度，生理壓力測(cè)試儀測(cè)量股骨頭髓內(nèi)壓，采用眼眶取血測(cè)量血流變學(xué)指標(biāo)(全血粘度、血漿粘度、紅細(xì)胞聚集

3、率、紅細(xì)胞壓積)。 結(jié)果：納入大鼠40只，進(jìn)行結(jié)果分析28只。1、糖尿病組大鼠的骨密度0.183±0.047g·cm<'-2>，對(duì)照組為0.192±0.094g·cm<'-2>，兩者差異顯著(P<0.05)2、糖尿病組大鼠的全血低切粘度為14.93±1.37mpa·s，對(duì)照組為17.27±1.40mpa·s；糖尿病組的全血高切粘度為5.78±0.49mpa·s，對(duì)照組為6.18±0.53mpa·s；糖尿病組的血漿粘度為1.32±

4、0.09mpa·s，對(duì)照組為1.40±0.08mpa·s；糖尿病組的紅細(xì)胞聚集率為2.58±0.21，對(duì)照組為2.83±0.25；糖尿病組的紅細(xì)胞壓積為53.55±2.94，對(duì)照組為59.29±3.34，各項(xiàng)均有顯著差異(p<0.05)。3、糖尿病組人鼠的髓內(nèi)壓為86±8mmHg，對(duì)照組為40±5mmHg，兩者亦差異顯著(P<0.05) 結(jié)論：糖尿病由于胰島素不足存在明顯的生化代謝紊亂從而引起股骨頭髓內(nèi)壓力增高，骨密度降低，血液