健脾清化方對非酒精性脂肪肝大鼠的作用及對瘦素、胰島素抵抗的影響.pdf

1、研究背景及目的：非酒精性脂肪性肝?。╪onalcoholic fatty liver disease,NAFLD）是一種以肝細胞內脂質堆積為主要病理表現(xiàn)且無大量飲酒史由各種原因引起的臨床病理綜合征。近幾十年來，隨著人們生活質量的改善及膳食結構的調整，我國 NAFLD的發(fā)病率逐年提高且低齡化趨勢越來越明顯，其伴隨而來的脂肪性肝炎、肝硬化、肝癌使人們對 NAFLD越來越重視。雖然 NAFLD的確切發(fā)病機制目前尚不清楚，但“二次打擊學說”的觀

2、點比較流行。近年研究表明，脂肪肝與瘦素（leptin）、胰島素抵抗(IR)有密切關系[1-2]。在既往課題組研究的基礎上，本實驗通過建立大鼠脂肪肝模型運用健脾清化方對該模型進行干預，并通過觀察實驗大鼠瘦素、胰島素及胰島素抵抗的指標變化，了解健脾清化方對非酒精性脂肪肝的治療作用及有效機制。為臨床廣泛應用健脾清化方提供實驗室基礎和理論依據。
　　方法：雄性清潔級 SD大鼠50只，體重140±10g。適應性喂養(yǎng)1周后，隨機抽取8只為正常

3、對照組，基礎飼料喂養(yǎng)，余下為模型組，高脂飼料喂養(yǎng)，連續(xù)10周。至實驗第10周末，隨機從模型組抽取2只，正常組2只，10％水合氯醛麻醉，處死取肝臟做病理切片，驗證造模成功。將高脂組再隨機分為模型組、健脾清化方低、中、高劑量組。第18周處死所有大鼠，測其空腹血清瘦素（leptin）水平、空腹血糖（fasting blood glucose，F(xiàn)BG）和空腹胰島素（fasting insulin,FINS）的含量，胰島素抵抗采用穩(wěn)態(tài)模式評估法（

4、homeostasis model assessment,HOMA)胰島素抵抗指數表示。同正常飼料喂養(yǎng)大鼠作比較。
　　結果：模型組與正常組相比較，其體重、肝濕重、肝臟組織病理炎癥活動稱度及肝細胞脂肪變程度均有明顯升高或加重（P<0.05）。健脾清化方低劑量治療組與模型組相比較，血清瘦素、血糖、胰島素及胰島素抵抗無明顯差異（P>0.05）。健脾清化方中劑量組、高劑量組與模型組相比較血清瘦素、血糖、胰島素及胰島素抵抗均有明顯降低（P