側(cè)臥位定點扳法治療神經(jīng)根型頸椎病的療效研究.pdf

1、神經(jīng)根型頸椎病是頸椎病中最常見的一種類型，約占頸椎病發(fā)病的50-60％。推拿療法是中醫(yī)常用的簡便有效的方法，特別是扳法，以其見效快，療效穩(wěn)定一直為歷代推拿醫(yī)師所重視。因此提高扳法療效是中醫(yī)推拿治療神經(jīng)根型頸椎病的關(guān)鍵之一。運用現(xiàn)代醫(yī)學理論和方法科學的檢測技術(shù)評價不同扳法間的療效，區(qū)別比較不同扳法間的優(yōu)缺點，對指導推拿臨床實踐具有十分重要的意義。 目前對于神經(jīng)根型頸椎病扳法的研究多種多樣，其中涉及到生物力學、影像學、解剖學、癥狀學

2、、生理學等多種學科技術(shù)。對于扳法療效的評價多采用神經(jīng)根型頸椎病評分量表，評分量表做到了一定范圍的客觀量化，但多不統(tǒng)一。近年肌電技術(shù)已經(jīng)應用到神經(jīng)根型頸椎病的診斷和療效判定中來。由于肌電圖和神經(jīng)傳導速度能夠迅速敏感的反映神經(jīng)受壓的程度及狀態(tài)，因此肌電技術(shù)更為具體準確。這為神經(jīng)根型頸椎病扳法的研究提供了更為現(xiàn)實有效的評判依據(jù)。 目的：應用肌電技術(shù)研究側(cè)臥位定點扳法治療神經(jīng)根型頸椎病的臨床效果，并通過科學的比較，驗證側(cè)臥位定點扳法與傳

3、統(tǒng)坐位扳法在治療效果上的差異，為提高推拿治療神經(jīng)根型頸椎病的療效，做一手法上的嘗試。 方法：將60例合格的神經(jīng)根型頸椎病患者隨機分為觀察組(20人)、對照組1(20人)、對照組2(20人)。將照組2設(shè)定為基本治療組，采用頸椎牽引配合單純軟組織按摩為基本治療；觀察組在基本治療的基礎(chǔ)上采用側(cè)臥位定點扳法治療；對照組1在基本治療的基礎(chǔ)上采用傳統(tǒng)坐位扳法治療。分別統(tǒng)計各組治療前的癥狀體征評分，肌電圖及F波傳導速度；治療后再分別統(tǒng)計各組患

4、者的療效、癥狀體征評分、肌電圖及F波傳導速度。比較治療前后各組患者癥狀體征評分、肌電圖及F波傳導速度。 結(jié)果：1.各組治療前后均取得了明顯療效(P＜0.01)；2.觀察組與對照組2之間療效有顯著差別(P＜0.01)，觀察組與對照組1之間療效差異明顯(P＜0.05)，對照組1與對照組2之間亦有明顯差異(P＜0.01)；3.各組治療前后F波傳導速度有顯著變化(P＜0.01)，各組之間F波傳導速度變化亦有明顯差異。 結(jié)論：1.