冠心病患者的竇性心率震蕩的晝夜節(jié)律變化.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的：對冠心病(coronary artery disease,CAD)患者室性期前收縮(ventricular premature beats,VPB)后竇性心率震蕩(heart rate turbulence,HRT)指標進行檢測分析,探討HRT參數(shù)的晝夜變化規(guī)律及其機制。
　　 方法：通過24hHolter檢查,選擇能夠記錄到足夠數(shù)量室性早搏的32例門診冠心病患者(年齡62.2±9.7歲),分析患者一天中T1(00:00-

2、04:00),T2(06:00-10:00),T3(11:00-15:00)和T4(16:00-20:00)各時間段的HRT參數(shù):震蕩初始(turbulence onset,TO)、震蕩斜率(turbulence slope,TS)以及室早數(shù)目的節(jié)律變化。每個時間段均選擇5個符合條件的室早,記錄每個室早前3個及后20個RR間期數(shù)值,各時間段均是先計算出多個室早前后RR間期的平均值,后再統(tǒng)一計算TO及TS值。HRT指標的計算方法為,TO:

3、用室性早搏后前2個竇性RR間期的均值減去室性早搏前的2個竇性RR間期均值,兩者之差再除以后者。TS:以室性期前收縮后20個竇性搏動的R-R間期值為縱坐標、以R-R間期序號為橫坐標測定任意連續(xù)5個竇性心率的R-R值計算并作出回歸線,以正向最大斜率為TS結果,以ms/R-R表示。
　　 結果：TO值各時間段均無統(tǒng)計學差異,TS值于T1時間段較其他各時間段均升高(12.25 vs.8.83,9.44,9.64ms/RR,P<0.008

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