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文檔簡(jiǎn)介
1、研究目的:
疲勞性骨折是新兵、舞蹈演員、運(yùn)動(dòng)員訓(xùn)練常見(jiàn)現(xiàn)象,但由于其具有隱蔽不易覺(jué)察等特點(diǎn),在發(fā)病后如不注意休息,繼續(xù)運(yùn)動(dòng)將有可能進(jìn)一步發(fā)展成為完全性骨折。本研究以針刺對(duì)疲勞性骨折的預(yù)防和治療為創(chuàng)新點(diǎn),從建立疲勞性骨折動(dòng)物模型入手,對(duì)實(shí)驗(yàn)中大鼠脛骨組織病理切片、脛骨組織降鈣素基因相關(guān)肽、骨保護(hù)素等進(jìn)行分析,探討針刺對(duì)大鼠疲勞性骨折的干預(yù)作用,為防治疲勞性骨折提供理論參考。
研究方法:
選用一月齡
2、健康雄性Wistar大鼠40只,隨機(jī)分為空白對(duì)照組、造模組、針刺預(yù)防組、針刺治療組、自然恢復(fù)組5組,每組8只。疲勞性骨折造模采用電刺激跳躍運(yùn)動(dòng),共造模6周。針刺干預(yù)選用腎俞、足三里、陽(yáng)陵泉三穴位。針刺預(yù)防在造模期間進(jìn)行,針刺治療在造模結(jié)束后進(jìn)行。造模結(jié)束和治療結(jié)束分兩次對(duì)大鼠脛骨進(jìn)行取材,光鏡觀察脛骨組織切片,免疫組化測(cè)試脛骨組織CGRP、OPG表達(dá)。造模期間定期對(duì)大鼠跳躍高度和有效跳躍次數(shù)進(jìn)行記錄。
研究結(jié)果:
3、 (1)造模組大鼠脛骨組織HE染色結(jié)果顯示,板層骨內(nèi)膠原纖維排列明顯紊亂,外骨膜處可見(jiàn)骨溶解破壞區(qū)和大量肉芽組織增生填充。病灶內(nèi)可見(jiàn)纖維母細(xì)胞、成骨細(xì)胞、破骨細(xì)胞。骨皮質(zhì)密度較正常稀疏,骨干可見(jiàn)局灶性粘液變性區(qū),骨皮質(zhì)密度較正常稀疏等病理變化。
(2)大鼠疲勞性骨折發(fā)生后脛骨組織CGRP、OPG表達(dá)均增高,明顯高于空白對(duì)照組,呈非常顯著性差異(P<0.01,P<0.01)。針刺預(yù)防組大鼠脛骨組織CGRP表達(dá)顯著低于造模
4、組(P<0.05),針刺預(yù)防組大鼠脛骨組織OPG表達(dá)顯著低于造模組(P<0.05)。
(3)針刺治療組大鼠脛骨組織CGRP、OPG表達(dá)較自然恢復(fù)組明顯降低(P<0.01,P<0.01),提示針刺可以作為防治疲勞性骨折的有效手段。其作用機(jī)制可能與調(diào)節(jié)CGRP、OPG表達(dá)有關(guān)。
(4)造模組和針刺預(yù)防組于第2.5周開(kāi)始跳躍高度出現(xiàn)顯著性差異(P<0.05)。第5周后造模組大鼠跳躍高度明顯下降,而針刺預(yù)防組跳躍能力
5、一直呈現(xiàn)遞增趨勢(shì);在第3周訓(xùn)練結(jié)束,針刺預(yù)防組大鼠有效跳躍次數(shù)高于造模組,但無(wú)顯著性差異,從第4周直至第6周訓(xùn)練結(jié)束,針刺預(yù)防組大鼠有效跳躍次數(shù)顯著高于造模組(P<0.05)。
研究結(jié)論:
根據(jù)疲勞性骨折病理論斷標(biāo)準(zhǔn)證實(shí),采用6周電刺激跳躍運(yùn)動(dòng)可以建立疲勞性骨折動(dòng)物模型;疲勞性骨折發(fā)生期在造模5周后,針刺對(duì)疲勞性骨折具有預(yù)防作用;大鼠疲勞性骨折發(fā)生后脛骨組織CGRP、OPG表達(dá)增高,提示疲勞性骨折的發(fā)生與成骨
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