垂直微小眼位變化對眼底影像下眼球旋轉的影響.pdf

1、目的：
　　 探討眼球垂直微小眼位的改變是否產(chǎn)生明顯的眼球旋轉變化，為斜肌手術設計提供可靠的理論依據(jù)。
　　 方法：
　　 選取2012.1～2012.12在我院斜視與小兒眼科就診，符合如下條件的檢查者:年齡6-25歲，無眼球運動受限，無眼部手術及外傷史，無垂直斜視，無弱視，無散光或復合及混合散光＜1.00D，無全身疾病。取得被檢者配合后，須完善如下檢查:眼軸、角膜曲率及最佳矯正遠視力、眼位及眼外肌功能檢查、雙眼

2、視功能檢查及眼底照相檢查。應用蔡司ZEISS VISUCAM PRO NM眼底照相機拍攝每只眼第一眼位、輕微上轉及輕微下轉位的后極部眼底像，每個眼位拍攝三張。應用Photoshop圖像處理軟件測量每張眼底照片的視盤-黃斑中心凹夾角(forea-discangle，F(xiàn)DA)，每張照片不同時間分別測量3次，取平均值，根據(jù)眼位不同分別記錄為FDA、FDA-H(forea-disc angle-high position)、FDA-L(fore

3、a-disc angle-lowposition)。同一眼位三張照片重復率差者排除，完善檢查者共計128例，其中16例排除。所有照片由兩位測量者分別測量三次，以排除由測量者主觀因素導致的誤差。所有照片按照不同眼位、雙眼視功能、水平斜視程度、等效球鏡及下斜肌功能情況分組，并應用SPSS17.0進行統(tǒng)計學分析。
　　 結果：
　　 共計112例被檢者（224只眼）完善相關檢查并納入統(tǒng)計。雙眼及單眼的FDA、FDA-H和FDA

4、-L之間進行兩兩比較，差異均具有統(tǒng)計學意義。按照雙眼視功能有、無及水平斜視程度分組后，統(tǒng)計雙眼FDA各分組間的差別，差異無統(tǒng)計學意義。按照單眼等效球鏡及下斜肌功能情況的分組，統(tǒng)計單眼FDA各分組間的差異，差異無統(tǒng)計學意義。
　　 結論：
　　 眼底影像下第一眼位時眼球呈輕微的外旋轉狀態(tài)，眼球在輕微上轉時外旋轉加大，輕微下轉時外旋轉減小。雙眼視覺的存在與否及水平斜視程度的差異對眼球旋轉變化不產(chǎn)生明顯影響。等效球鏡的大小及下