IL-17和FOXP3+Treg在胃MALT淋巴瘤中的表達及意義.pdf

1、目的：分析IL-17和FOXP3+T(Treg)陽性細胞在慢性胃炎、淋巴細胞性胃炎和胃黏膜相關淋巴組織(mucosa-associated lymphoid tissue，MALT)淋巴瘤組織中的表達變化。幽門螺桿菌(Helicobacter pylori，HP)和胃MALT淋巴瘤的臨床理化因素對IL-17和FOXP3+T細胞表達的影響。探討IL-17和FOXP3+Treg在胃MALT淋巴瘤中的各個階段的作用、相互關系及臨床意義。

2、>　　方法：一般資料選取天津醫(yī)科大學總醫(yī)院門診胃鏡室2008年5月～2011年5月進行胃鏡檢查患者53例，根據病理結果分為慢性炎癥組、淋巴細胞性胃炎組和胃MALT淋巴瘤組。其中胃MALT淋巴瘤患者均為初發(fā)病例，治療前均未經過根除HP、放化療或免疫治療。所有入選患者均進行13C-尿素呼氣試驗檢測HP，根據結果分為HP陽性組和陰性組。采用免疫組織化學方法對IL-17和FOXP3+Treg的表達水平變化進行檢測，比較各組間IL-17和FOXP

3、3+Treg細胞的表達變化，分析IL-17和FOXP3+Treg細胞表達與胃MALT淋巴瘤患者的年齡、性別、分期等因素的關系，進一步探討IL-17和FOXP3+Treg在胃MALT淋巴瘤發(fā)病中的相關性。
　　結果：1.各組間年齡和性別的構成差異無統(tǒng)計學意義。2.IL-17在慢性胃炎組、淋巴細胞性胃炎組和胃MALT淋巴瘤組平均陽性細胞數分別為(11.2±2.4)、(15.1±5.3)和(16.8±5.4)個/每高倍鏡視野，胃MALT

4、淋巴瘤組和淋巴細胞性胃炎組與慢性胃炎組相比，差別有統(tǒng)計學意義(P<0.05)，但胃MALT淋巴瘤組與淋巴細胞性胃炎組間差別無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。FOXP3+Treg在慢性胃炎組、淋巴細胞性胃炎組和胃MALT淋巴瘤組平均陽性細胞數分別為(5.1±2.7)、(22.4±4.0)和(30.8±7.2)個/每高倍鏡視野，三組間兩兩比較差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。3.在HP陽性組中IL-17和FOXP3+Treg的表達水平較HP陰

5、性組均增高，且差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。4.IL-17的表達與胃MALT淋巴瘤的分期、淋巴結轉移有關(P<0.05)，與年齡和性別無關(P>0.05)；FOXP3+Treg的表達與胃MALT淋巴瘤的分期、淋巴結轉移有關(P<0.05)，與年齡和性別無關(P>0.05)。5.在胃MALT淋巴瘤組中IL-17的陽性表達和FOXP3+Treg的陽性表達之間呈正相關關系(rS=0.545，P<0.05)。
　　結論：1.IL-17

6、和FOxP3+Treg在慢性胃炎、淋巴細胞性胃炎和胃MALT淋巴瘤的發(fā)生發(fā)展過程中表達上調，提示IL-17、FOXP3+Treg可能在胃MALT淋巴瘤的B淋巴細胞增殖的發(fā)生發(fā)展過程中發(fā)揮重要作用。2.HP可能為誘發(fā)IL-17和FOXP3+Treg表達上調的因素之一。3.IL-17和FOXP3+Treg的表達與胃MALT淋巴瘤患者的年齡和性別無關，與胃MALT淋巴瘤分期有關。4.在胃MALT淋巴瘤組中IL-17的陽性表達和FOXP3+Tr