survivin、VEGF和CD34在大腸癌組織中的表達(dá)及其臨床意義.pdf

1、背景與目的:研究發(fā)現(xiàn),VEGF通過旁分泌或自分泌的方式與其受體結(jié)合,刺激細(xì)胞增殖,促進(jìn)新生血管的形成和腫瘤生長(zhǎng).微血管的形成與腫瘤的生長(zhǎng)、侵襲和轉(zhuǎn)移密切相關(guān).血管內(nèi)皮細(xì)胞標(biāo)記物中以CD34的特異性最高.應(yīng)用CD34標(biāo)記大腸癌血管內(nèi)皮細(xì)胞測(cè)定微血管密度(microvessel density,MVD)并聯(lián)合檢測(cè)survivin和VEGF表達(dá)的研究,國(guó)內(nèi)外未見報(bào)道.該文旨在探討survivin、VEGF和MVD三項(xiàng)指標(biāo)與大腸癌各臨床病理因素

2、之間的關(guān)系及三者相互的聯(lián)系,從而為評(píng)估大腸癌的發(fā)生發(fā)展、預(yù)后及治療提供理論依據(jù).材料與方法:(1)選取1997-1999年鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院52例大腸腺癌切除標(biāo)本為實(shí)驗(yàn)組.全部病例均經(jīng)手術(shù)和病理證實(shí).另選取距腫瘤邊緣大于5cm的正常粘膜組織12例和腸鏡活檢的大腸腺瘤24例為對(duì)照組.所有標(biāo)本經(jīng)10﹪甲醛固定,常規(guī)脫水后石蠟包埋.(2)免疫組織化學(xué)SP(streptavidin-peroxidase)法檢測(cè)survivin、VEGF和CD

3、34在大腸癌組織中的表達(dá)情況,對(duì)CD34單抗標(biāo)記的血管計(jì)數(shù)MVD.(3)統(tǒng)計(jì)工具采用SPSS10.0版軟件包,應(yīng)用χ<'2>檢驗(yàn),t檢驗(yàn)和單因素方差分析,P<0.05作為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的判斷標(biāo)準(zhǔn).結(jié)論:1.survivin在大腸癌組織中的陽(yáng)性表達(dá)率明顯增加,且與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和Dukes'分期有關(guān),提示survivin的過表達(dá)可能在大腸癌的發(fā)生及疾病進(jìn)展過程中起重要作用.2.VEGF在大腸癌組織中過表達(dá),并與腫瘤的大小、浸潤(rùn)深度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、

4、Dukes'分期及血管生成密切相關(guān),提示VEGF的過表達(dá)與大腸癌的發(fā)生發(fā)展關(guān)系密切.3.大腸癌的血管生成與腫瘤生長(zhǎng)、浸潤(rùn)、轉(zhuǎn)移及疾病進(jìn)展密切相關(guān),提示MVD可作為評(píng)價(jià)大腸癌生物學(xué)行為和預(yù)后的一項(xiàng)指標(biāo)用于臨床.4.VEGF和survivin在大腸癌組織中的表達(dá)成正相關(guān)關(guān)系,提示VEGF可能是上調(diào)survivin的重要因素之一.5.survivin在大腸癌中選擇性的高表達(dá),且與腫瘤血管形成密切相關(guān),提示survivin作為抑制細(xì)胞凋亡、促進(jìn)