辨證治療胃食管反流病在新加坡臨床應(yīng)用研究.pdf

1、目的:通過(guò)對(duì)胃食管反流病(Gastro Esophageal Reflux Disease，GERD)的病例資料的收集，觀察中醫(yī)辯證治療胃食管反流病有效性與不良反應(yīng)，審癥求因，探討胃食管反流病的病因病機(jī)，初步評(píng)價(jià)胃食管反流病中醫(yī)辯證治療的臨床療效，研究以中醫(yī)藥治療思路，制定適用于新加坡病人群的個(gè)體化、規(guī)范化的治療方案。
　　方法:從新加坡宜康養(yǎng)生中心，篩選符合本研究標(biāo)準(zhǔn)45例GERD患者，入選患者都曾經(jīng)西醫(yī)的診治并服用抑酸藥治療但

2、無(wú)明顯療效，病情反復(fù)發(fā)作;患者在服用中藥前均經(jīng)過(guò)RDQ問(wèn)卷評(píng)分、中醫(yī)證候評(píng)分，然后口服中藥顆粒，每天量14-16克，平分2次服，治療8周，即分2周、4周、6周、8周為觀察點(diǎn)，經(jīng)8周療程后，作治療前后自身比較，對(duì)照統(tǒng)計(jì)以評(píng)價(jià)療效。其結(jié)果采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，經(jīng)過(guò)t檢驗(yàn)，P＜0.01表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。治療停藥后，再進(jìn)行1月、2月、3月的隔月隨訪，以觀察其遠(yuǎn)期療效。
　　結(jié)果:根據(jù)主要癥狀療效評(píng)定，在接受口服中藥顆

3、粒治療的45例病人中，臨床治愈者0例，顯效者6例，有效者39例，無(wú)效者0例，即治愈率0％，顯效率13％，有效率87％，無(wú)效率0(％。);總有效率為100％。RDQ問(wèn)卷評(píng)分，針對(duì)燒心、胸骨后疼痛、反酸、胃內(nèi)容物上涌四大主癥評(píng)分，治療后明顯下降，次要癥狀則以中醫(yī)證候評(píng)分，治療后也明顯下降，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)，治療前為P＞0.05，其差異則無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。停藥后也進(jìn)行遠(yuǎn)程療效的觀察，對(duì)45例各連續(xù)隨訪3個(gè)月，即對(duì)癥狀積分較治療前降