可摘局部義齒修復后患齲風險預測.pdf

1、可摘局部義齒(Removable partial denture，RPD)在臨床上是修復缺失牙尤其是多顆牙缺失的有效手段，被廣泛應用及認可。但是可摘局部義齒戴入后天然牙尤其是基牙的齲病患病率高問題在臨床中廣泛可見。而這有可能和多種因素有關，如卡環(huán)對基牙的磨擦、卡環(huán)位置不當、人工牙與基牙之間的接觸關系不良、義齒的支持方式、唾液的流量和緩沖作用、變形鏈球菌的數(shù)量、個人口腔衛(wèi)生和口腔健康習慣等。
　　 齲病作為被世界衛(wèi)生組織列為危害人

2、類健康的第三大非傳染性疾病，是影響我們健康的最常見的口腔疾病。盡管它患病率高，但很多流行病學研究顯示齲活躍性在總體人群中的分布并非處于平均態(tài)勢[1]，在人群中大部分齲只集中發(fā)生在部分人身上，即60％以上的齲齒只發(fā)生于20％的人的口腔中。齲病在一部分人中患病風險高已被廣泛證實，而這部分人往往被成為齲高危人群、高風險患齲人群。在第50屆歐洲齲病研究大會動態(tài)上有學者指出，由于齲的多因素復雜性，齲齒仍不能完全避免，但如何預測哪些是齲病易感人群并

3、針對高危人群及個體早期采取措施，減少發(fā)病率，早發(fā)現(xiàn)，早治療，降低發(fā)病率，減少齲齒的危害，以達到控制齲齒的目標，是完全可行的[2]。如何預測齲病易感人群是近些年國內(nèi)外研究的熱點，也日益趨于完善。Cariogram軟件系統(tǒng)是由瑞典學者首先提出，并由多位學者研究證明能夠準確預測齲病的發(fā)生。如果我們利用該系統(tǒng)對戴入RPD的這部分特殊人群進行齲病危險預測，就可以針對高危人群進行監(jiān)測和干預，以盡量減少齲病的發(fā)生，延緩其發(fā)展。
　　 目的通過

4、Cariogram軟件系統(tǒng)評估可摘局部義齒戴入后患者的患齲風險大小和可能的致齲因素，指導臨床有針對性的加強對高風險患齲人群的監(jiān)測，針對可能的患齲因素采取適當?shù)姆椒ㄒ员M量降低其齲病的發(fā)生。
　　 方法選取近一年來在我院臨床行可摘局部義齒修復的180例患者，試戴義齒完成兩周后進行口腔檢查、口腔健康問卷調(diào)查和齲病活躍性檢測，所得結果由Cariogram系統(tǒng)進行齲危預測，根據(jù)預測結果受試者被分為高風險患齲組和低風險患齲組，對兩組患齲的風

5、險因素進行統(tǒng)計學分析，最后告知患者各項分析結果，針對高風險患齲組給出合理建議。
　　 結果根據(jù)實驗結果將受試者分組，高風險患齲組40人，低風險患齲組140人。高風險患齲組患齲經(jīng)歷、飲食結構、飲食頻率、菌斑指數(shù)、變形鏈球菌計數(shù)得分明顯高于低風險組，有統(tǒng)計學意義(p＜0.05);其他項目沒有顯著差異;高風險患齲組齲均明顯多于低風險組。
　　 結論Cariogram軟件系統(tǒng)操作簡單，準確性高，可以用于臨床中對患者進行齲病的風險