單純性肥胖對(duì)男孩性發(fā)育影響的研究.pdf

1、目的：當(dāng)今，肥胖及肥胖相關(guān)疾病對(duì)健康的影響已經(jīng)成為了世界性的健康問(wèn)題。近十?dāng)?shù)年來(lái)，人們發(fā)現(xiàn)，兒童肥胖可能影響到兒童的發(fā)育，特別是性的發(fā)育和骨骼的生長(zhǎng)。而且在兒童，單純性肥胖占了肥胖總數(shù)的99％<'(15)>，所以探索單純性肥胖與兒童發(fā)育之間的關(guān)系意義重大。本研究的目的在于：1．探討單純性肥胖對(duì)男孩性腺、陰莖發(fā)育及性激素水平的影響，并為臨床工作提供參考；2．了解單純性肥胖對(duì)可代表男孩身高生長(zhǎng)發(fā)育的骨齡的影響。 方法： 2007年1

2、月至3月，在我院泌尿外科和內(nèi)分泌?？崎T診，按照目前國(guó)際通用的Cole TJ<'(1)>綜合6個(gè)國(guó)家有代表性的體重指數(shù)[BMI=體重(kg)/身高(m)<'2>]數(shù)據(jù)，給出的適用于世界范圍判定不同年齡、性別兒童肥胖的BMI界值標(biāo)準(zhǔn)來(lái)判定肥胖與非肥胖。把肥胖病程大于1年，且除外其他能引起肥胖或影響其性發(fā)育和骨骼生長(zhǎng)的基礎(chǔ)疾病，無(wú)近期激素使用史，臨床診斷為單純性肥胖的男孩納入實(shí)驗(yàn)組。并同期收集體重正常男孩作為對(duì)照。遵照自愿，對(duì)所有自愿者進(jìn)行了

3、性激素檢查，包括睪酮(T)、促卵泡激素(FSH)和促黃體生成素(LH)。對(duì)每個(gè)人均進(jìn)行了睪丸大小，陰莖長(zhǎng)度和冠狀溝周徑的測(cè)量，肥胖者按自愿進(jìn)行骨齡檢查。 結(jié)果：共有202人進(jìn)入本研究，最小5.1歲，最大14.6歲，按年齡5-10歲，10-12歲和12-15歲分成3個(gè)年齡段。其中肥胖者35人，每個(gè)年齡段分別為15，11和9人；對(duì)照組167人，每個(gè)年齡段分別69，43和55人。所有肥胖者和65個(gè)體重正常者進(jìn)行了性激素檢查，并有17個(gè)

4、肥胖者進(jìn)行了骨齡檢查。其結(jié)果如下：1．陰莖大小：實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組陰莖長(zhǎng)度和陰莖冠狀溝周徑均隨年齡的增長(zhǎng)而增大，不同年齡段之間比較有顯著性差異(P<0.05)。而同一年齡段內(nèi)，實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組比較，陰莖長(zhǎng)度和陰莖冠狀溝周徑均無(wú)顯著性差異(P>0.05)。2．睪丸體積：睪丸體積隨年齡的增長(zhǎng)而增大，不同年齡段間比較有顯著性差異(P<0.05)。而同一年齡段內(nèi)，實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組比較睪丸體積無(wú)顯著性差異(P>0.05)。3．性激素水平：性激素水平有隨年

5、齡的增長(zhǎng)而增高的趨勢(shì)，但相鄰兩年齡段之間比較無(wú)顯著性差異(P>0.05)。同一年齡段內(nèi)，性激素水平肥胖組與對(duì)照組比較無(wú)顯著性差異(P>0.05)。4．骨齡：肥胖者中獲及骨齡檢測(cè)者共17例，其中有11例骨齡大于其實(shí)際年齡(64.7％)，最大的提前3.1歲，最小的提前0.1歲。17例骨齡平均提前0.6歲，與正常比較有顯著性差異(P<0.05)。 結(jié)論：1．單純性肥胖對(duì)男孩的陰莖大小、睪丸體積及性激素水平?jīng)]有明顯的影響，臨床上所見(jiàn)肥胖