血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子C、D的表達(dá)與大腸癌預(yù)后關(guān)系的研究.pdf

1、目的研究血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子C(VEGF-C)和血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子D(VEGF-D)在大腸癌中的表達(dá)，探討其表達(dá)水平與大腸癌臨床病理特征、微血管密度(MVD)及預(yù)后的關(guān)系。 方法抽取1996年1月-1998年1月于上海瑞金醫(yī)院普外科肛腸病區(qū)行結(jié)直腸癌根治術(shù)且接受正規(guī)隨訪的大腸癌病例69例；隨訪方法：所有病例術(shù)后第一、二年每三個(gè)月、第三年每六個(gè)月、第四年后每年一次接受門(mén)診隨訪，包括體格檢查、血清癌胚抗原(CEA)檢測(cè)、胸片、肝臟B超、腹

2、部CT等檢查。采用免疫組織化學(xué)技術(shù)檢測(cè)VEGF-C和VEGF-D在69例大腸癌及20例正常大腸組織的表達(dá)；采用抗CD34免疫組織化學(xué)技術(shù)評(píng)價(jià)大腸癌MVD；采用Axioplan 2 imaging顯微圖象分析系統(tǒng)對(duì)免疫組織化學(xué)染色結(jié)果進(jìn)行定量。 結(jié)果①通過(guò)EnVision免疫組織化學(xué)染色，94.2％(65／69)大腸癌組織和30％(6／20)正常大腸組織檢測(cè)到VEGF-C表達(dá)，染色定位于腫瘤細(xì)胞漿；所有(69／69)大腸癌組織和

3、25％(5／20)正常大腸組織檢測(cè)到VEGF-D表達(dá)，染色定位于腫瘤細(xì)胞漿。大腸癌VEGF-C和VEGF-D表達(dá)顯著高于相應(yīng)正常大腸組織織（P<0.01)；VEGF-C表達(dá)與大腸癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及臨床分期顯著相關(guān)(P<0.05)，VEGF-C表達(dá)與大腸癌病人年齡(≤68；>68歲)、性別、腫瘤浸潤(rùn)深度、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移、分化程度及腫瘤部位相關(guān)性均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；VEGF-D表達(dá)與大腸癌病人年齡(≤68>68歲)、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及腫瘤浸潤(rùn)深度顯著相關(guān)(P<

4、0.05)；VEGF-D表達(dá)與大腸癌病人性別、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移、臨床分期、分化程度及腫瘤部位相關(guān)性均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。②VEGF-C和VEGF-D表達(dá)與大腸癌MVD顯著相關(guān)(P<0.05)； VEGF-C和／或VEGF-D高表達(dá)的大腸癌病人組總生存期和無(wú)病生存期均顯著低于VEGF-C和／或VEGF-D低表達(dá)病人組（P<0.05)。 結(jié)論①VEGF-c和VEGF-D在大腸癌中異常高表達(dá)，且與大腸癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、臨床分期、無(wú)病生存與總生存率顯著