人體骨骼肌失神經(jīng)支配后再生狀態(tài)和代謝改變的實驗研究.pdf

1、目的：研究了人體骨骼肌失神經(jīng)支配后的再生狀態(tài)和代謝改變,探討失神經(jīng)骨骼萎縮再生狀態(tài)和不可逆肌萎縮的檢測指標,為臨床探索周圍神經(jīng)損傷后骨骼肌萎縮的防治新方法提供實驗和理論依據(jù).方法：通過對不同時段人體失神經(jīng)尺側(cè)屈腕肌形態(tài)學、組織化學、免疫組織化學、超微結(jié)構(gòu)以及酶組織化學的實驗研究;（1）HE染色和電鏡技術(shù)觀察骨骼肌失神經(jīng)后肌衛(wèi)星細胞和肌細胞核的改變;（2）免疫組織化學技術(shù)檢測全部4種成肌調(diào)節(jié)因子（MRFs：包括MyoD、myf-5、myo

2、genim和MRF4）蛋白和肌型鈣粘蛋白（M-cadherin)在失神經(jīng)骨骼肌整體水平的表達規(guī)律,以了解骨骼肌失神經(jīng)支配后的再生狀態(tài);（3）檢測骨骼肌失神經(jīng)后Na<'+>-K<'+>-ATP酶、Ca<'2+>-ATP酶活性改變,（4）檢測骨骼肌失神經(jīng)后糖原含量和分布的改變.結(jié)論：（1）人體骨骼肌失神經(jīng)支配后早期肌衛(wèi)星細胞通過表達MyoD和myf-5,進入增殖狀態(tài),啟動肌衛(wèi)星細胞的早期非神經(jīng)性無效再生反應,使肌衛(wèi)星細胞庫耗竭,導致長時間（

3、1年以上）失神經(jīng)骨骼肌的再生能力下降.（2）人體骨骼肌失神經(jīng)支配后1年內(nèi)肌細胞存在以myogenin表達明顯升高為特征再生狀態(tài),這種狀態(tài)有利于骨骼肌接受神經(jīng)再支配;肌細胞核內(nèi)移可以作為再生狀態(tài)的指標,而抗Myogenin抗體染色陽性細胞核的消失可作為不可逆肌萎縮的檢測指標.（3）人體骨骼肌失神經(jīng)支配后Na<'+>-K<'+>-ATP酶活性喪失可能是不可逆肌萎縮的重要原因之一,Ca<'2+>-ATP酶活性的變化規(guī)律提示在長時間失神經(jīng)肌細胞