不同劑量促腎上腺皮質激素和神經節(jié)苷脂治療嬰兒痙攣的療效研究.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的：探討常規(guī)劑量與小劑量促腎上腺皮質激素(ACTH)治療嬰兒痙攣(Infantile spasms,IS)療效及副作用的差異和神經節(jié)苷脂聯(lián)合抗癲癇藥治療嬰兒痙攣的臨床治療效果。
　　 方法采用回顧性對照研究,將符合入選標準IS患兒分為常規(guī)劑量ACTH組(n=32)和小劑量組(n=37),只應用抗癲癇藥治療組(n=30)和聯(lián)合應用神經節(jié)苷脂治療組(n=29)4個組。常規(guī)劑量組ACTH25IU/d,若痙攣發(fā)作停止,繼續(xù)用藥2周,總

2、療程不超過4周,隨后改為潑尼松繼續(xù)治療;小劑量組每日1IU/kg,若痙攣發(fā)作停止,繼續(xù)用藥2周,總療程不超過4周,隨后改為潑尼松繼續(xù)治療。比較ACTH兩種不同劑量治療IS4周的療效及副作用。只應用抗癲癇藥治療30例為對照組,聯(lián)合應用神經節(jié)苷脂治療29例為治療組,每4周連續(xù)注射神經節(jié)苷脂10天,20mg/d,共6個療程,進行兩組比較,觀察治療后4周和12月的治療效果。
　　 結果常規(guī)劑量與小劑量治療IS的近期療效相似,有效率分別為

3、78.2％及73.0％(P＞0.05),治療后完全控制時間兩組間差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。45例完成12個月以上隨診,長期療效兩組間也無差異。常規(guī)劑量組副作用發(fā)生率(90.6％)明顯高于小劑量組(24.3％);聯(lián)合應用神經節(jié)苷脂組和其對照組治療4周后,完全控制時間和完全控制率比較差異均無統(tǒng)計學意義(P＞0.05);兩組治療12月后,無發(fā)作率比較差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。
　　 結論常規(guī)劑量組ACTH25IU/d與

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