不孕癥患者盆腔粘連與支原體衣原體感染的相關性研究.pdf

1、目的:了解女性不孕癥患者解脲支原體(UU)與沙眼衣原體(CT)感染的情況。通過記錄檢測宮頸分泌物UU,CT感染的情況,并結合腹腔鏡術中所見盆腔粘連病理現(xiàn)象,探討UU,CT感染與女性不孕癥患者的盆腔粘連關系及感染特點,為預防盆腔粘連,提高不孕癥的診治效果提供一定的參考。
　　方法:本文收集從2013年1月至2014年1月廣西中醫(yī)藥大學附屬瑞康醫(yī)院婦科收治入院的選擇接受腹腔鏡診治的不孕癥患者235例,術前記錄患者宮頸分泌物UU,CT感

2、染的情況,并進行中醫(yī)分型,經(jīng)腹腔鏡手術了解其盆腔情況,分析其盆腔粘連特征。研究內容如下述:(1)患者術前有無宮頸分泌物檢測感染史,感染的類型;患者首次感染的年齡,感染次數(shù);不孕癥的中醫(yī)分型;(2)腹腔鏡鏡像觀察指標包括患者有無盆腔粘連,粘連程度,輸卵管表面粘連情況,卵巢表面粘連情況,輸卵管阻塞情況,輸卵管積水情況。所有數(shù)據(jù)采用SPSS13.0軟件進行統(tǒng)計分析。計數(shù)資料用例數(shù)、百分數(shù)及χ2檢驗分析方法,描述不孕癥患病情況;計量資料以均數(shù)±

3、標準差( x±s)表示,探討不孕癥患者盆腔粘連與 UU及CT感染的相關性。
　　結果:不孕癥盆腔粘連患者121例為粘連組,CT感染史,盆腔粘連組16.5％,對照組5.4％;UU感染史,盆腔粘連組17.8％,對照組7.1％;UU+CT感染史,盆腔粘連組11.3％,對照組2.7％,兩組比較,P<0.05,差異有顯著性。UU首次感染年齡與盆腔粘連的發(fā)生存在相關性(P<0.05)。CT首次感染年齡與盆腔粘連的發(fā)生不存在相關性(P>0.05

4、)。盆腔粘連的發(fā)生與CT,UU是否反復感染不存在相關性(P>0.05)。盆腔粘連程度與Ct,UU感染單獨不存在相關性(P>0.05);經(jīng)過相關性分析發(fā)現(xiàn)盆腔粘連嚴重程度與UU,CT共同感染存在相關性(P<0.05)。Ct感染與輸卵管積水存在相關性(P<0.05);UU感染與輸卵管積水存在相關性(P<0.05)。輸卵管阻塞情況與Ct感染不存在相關性(P>0.05); UU感染與輸卵管阻塞存在相關性(P<0.05)。Ct感染與卵巢表面粘連情

5、況不存在相關性(P>0.05); UU感染與卵巢表面粘連情況不存在相關性(P>0.05)。
　　結論:不孕癥患者盆腔粘連發(fā)生與UU,CT感染密切有關,盆腔粘連與中醫(yī)分型無相關性,兩者間無對應關系;中醫(yī)證型UU感染分布最多的是腎陽虛證,CT感染分布最多的是痰濕型;患者首次感染UU的年齡對盆腔粘連的發(fā)生有影響,CT的首次感染年齡對盆腔粘連無影響。不孕癥患者盆腔粘連嚴重程度與 CT,UU同時感染存在相關性;與單一感染類型不存在相關性。不