三維超聲計算機輔助虛擬臟器分析技術評價胎兒透明隔腔發(fā)育.pdf

1、目的
　　產前超聲對胎兒透明隔腔的檢測是胎兒中樞神經系統(tǒng)檢查的重要內容之一，是胎兒顱腦必須檢查的項目。胎兒透明隔腔缺如是許多胎兒中樞神經系統(tǒng)畸形的間接征象，因而胎兒透明隔腔的檢測對判定顱內結構是否存在異常有重要的臨床意義。胎兒透明隔腔是三維立體結構，單純的二維參數(shù)難以較全面的對其發(fā)育進行評價。本研究旨在探討應用三維超聲計算機輔助虛擬臟器分析技術測量胎兒透明隔腔容積的的可行性，建立透明隔腔容積的變化規(guī)律及其與孕周的相關性。
　

2、　方法
　　2011年8月至2014年1月在中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院產前診斷中心接受產前胎兒常規(guī)檢查的胎兒195例。所有研究對象均滿足以下條件:單胎，胎齡20～38周，孕婦月經規(guī)律、末次月經準確，胎兒常規(guī)檢查未見異常，所有病例同時排除其它易導致胎兒畸形的特殊危險因素。
　　首先利用經腹三維容積探頭于胎兒雙頂徑切面觀察透明隔腔的顯示情況，并測量胎兒雙頂徑、頭圍、透明隔腔寬度及前后徑，于小腦橫切面測量小腦橫徑。然后于雙頂徑切面采

3、集容積數(shù)據(jù)，運用VOCAL軟件估測胎兒透明隔腔容積。采用SPSS19.0軟件進行統(tǒng)計學分析，采用Pearson相關系數(shù)(r)評估胎兒CSP寬度、前后徑及容積與胎兒孕周、雙頂徑、頭圍及小腦橫徑的相關性，P＜0.05差異有統(tǒng)計學意義。
　　結果
　　1、納入研究的195例正常胎兒中，二維圖像上，透明隔腔于雙頂徑切面均清晰顯示，顯示率為100％。
　　2、納入研究的195例正常胎兒均應用VOCAL軟件成功測得胎兒透明隔腔容積

4、。
　　3、相關性分析顯示胎兒透明隔腔寬度與胎兒孕周、雙頂徑、頭圍及小腦橫徑的r值分別為0.457、0.482、0.438、0.487，透明隔腔前后徑與胎兒孕周、雙頂徑、頭圍及小腦橫徑的r值分別為0.546、0.581、0.528、0.587，透明隔腔容積與胎兒孕周、雙頂徑、頭圍及小腦橫徑的r值分別為0.439、0.465、0.426、0.482，P均小于0.05，存在統(tǒng)計學意義上的相關性。
　　結論
　　1、三維超聲