脂肪因子在銀屑病關(guān)節(jié)炎骨質(zhì)破壞中的意義.pdf

1、背景：銀屑病關(guān)節(jié)炎(PsA)有顯著的骨質(zhì)破壞傾向；代謝綜合征在PsA中發(fā)病率很高；脂肪因子(尤其是瘦素和脂聯(lián)素)參與代謝綜合征的發(fā)病，最近研究認(rèn)為它們同時(shí)又在風(fēng)濕性疾病和骨代謝方面發(fā)揮作用。
　　 目的：測(cè)量循環(huán)中破骨細(xì)胞相關(guān)細(xì)胞因子：腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、核因子κB受體活化因子配體(RANKL)、骨保護(hù)素(OPG)和脂肪因子：瘦素、抵抗素、脂聯(lián)素、趨化素、網(wǎng)膜素濃度，評(píng)估其與循環(huán)破骨細(xì)胞前體細(xì)胞(OCP)水平、影像學(xué)

2、評(píng)分與疾病活動(dòng)指數(shù)的關(guān)系，以了解脂肪因子在PsA骨質(zhì)破壞中的意義。
　　 方法：PsA患者41例，設(shè)無關(guān)節(jié)炎的銀屑病患者20例，健康志愿者24例為對(duì)照。PsA患者采用PsAJAI評(píng)估關(guān)節(jié)炎活動(dòng)度，改良Sharp評(píng)分、巴氏放射學(xué)指數(shù)(BASRI)評(píng)估骨侵蝕情況。取外周血，ELISA法檢測(cè)血漿中的TNF-α、RANKL、OPG、瘦素、抵抗素、脂聯(lián)素、趨化素、網(wǎng)膜素濃度。以外周血單個(gè)核細(xì)胞經(jīng)體外RANKL和巨噬細(xì)胞集落刺激因子(M-C

3、SF)刺激后生成的OC計(jì)數(shù)來反應(yīng)OCP水平。比較各組的細(xì)胞因子和脂肪因子水平及其與骨侵蝕情況和疾病活動(dòng)指數(shù)的關(guān)系。
　　 結(jié)果：與對(duì)照組相比，PsA患者血漿TNF-α、RANKL、OCP、瘦素、網(wǎng)膜素濃度較高，而脂聯(lián)素、趨化素、濃度較低。血TNF-α、RANKL、瘦素、網(wǎng)膜素濃度與OCP正相關(guān)，而血脂聯(lián)素濃度與OCP負(fù)相關(guān)。血TNF-α、RANKL、瘦素與PsAJAI正相關(guān)。TNF-α與影像學(xué)評(píng)分正相關(guān)。
　　 結(jié)論：本