高度近視黃斑區(qū)域視網膜厚度變化規(guī)律及相關因素分析.pdf

1、目的：運用光學相干斷層成像技術(OCT)對高度近視患者進行黃斑區(qū)域不同象限視網膜厚度的測量,分析其分布特點和變化規(guī)律,并進一步探討影響其變化的相關因素. 方法：在年齡為18到40歲的人群中,排除旁中心注視,矯正視力小于0.8,排除既往有內眼手術史或屈光手術史及其他全身疾病史者,收集高度近視者(等效球鏡值在-6.00D以上,排除曲率性近視、屈光指數性近視和伴發(fā)有其他綜合征的高度近視及合并其他眼部及全身疾病)48例(49H艮,男21

2、眼,女27眼),以及正常對照組(屈光度在±0.50D之間,屈光介質透明;排除視網膜疾病、無脈絡膜疾病、無視神經疾病;)20例(20H艮,男10眼,女10眼),用IOL Master測量被鹼眼的眼軸長度,用Zeiss-Humphrey光學相干斷層成像儀(OpticalCoherenceTomography OCT3000)對被檢眼的黃斑區(qū)進行OCI、快速掃描(Fast Macular Thickness Map,FMTM),排除OC1、檢

3、查黃斑區(qū)異常形態(tài)學改變者,記錄黃斑中心凹最小厚度,中心凹及周邊直徑為3mm和6mm兩個環(huán)形區(qū)域內上方、下方、鼻側、顳側視網膜平均厚度.比較不同區(qū)域視網膜厚度之間的差別.并對性別、眼軸長度與黃斑區(qū)域各象限視網膜厚度之間進行相關分析. 結果：1、無論在高度近視組還是正常對照組均發(fā)現:旁中心凹上方視網膜神經上皮層厚度最厚,鼻側與下方次之,顳側最薄;旁周邊中心凹鼻側視網膜神經上皮層厚度最厚,上方與下方次之,顳側最薄. 2、高度近

4、視組中旁中心凹范圍及旁周邊中心凹的顳側和下方視網膜神經上皮層厚度均較正常對照組顯著變薄;高度近視組中旁周邊中心凹的鼻側視網膜神經上皮層厚度較正常對照組薄:高度近視組中旁周邊中心凹上方的視網膜神經上皮層厚度較正常對照組無顯著的統(tǒng)計學差異;高度近視組中中心小凹及中心凹的視網膜神經上皮層厚度高于正常對照組. 3、正常對照組女性黃斑旁中心凹各部位(除上方)的視網膜神經上皮層厚度均低于男性組,而高度近視組中無性別差異. 4、旁中心