中醫(yī)藥綜合治療退行性腰椎滑脫的臨床研究及有限元分析.pdf

1、本文對(duì)中醫(yī)藥綜合治療退行性腰椎滑脫進(jìn)行了臨床研究及有限元分析。本研究分為兩個(gè)部分：
　　第一部分：中醫(yī)藥治療退行性腰椎滑脫癥的臨床研究。
　　目的：通過(guò)中醫(yī)藥綜合治療退行性腰椎滑脫癥的臨床研究，與中西醫(yī)結(jié)合手術(shù)治療相比較，找出更好治療方法，為本病治療以及手術(shù)與否的臨床決策提供有價(jià)值的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，為本病的治療開(kāi)辟更廣闊的領(lǐng)域。
　　方法：本研究屬回顧性研究，共收集符合納入標(biāo)準(zhǔn)的住院患者60例進(jìn)行研究。其中接受單純中醫(yī)藥

2、綜合治療患者30例，設(shè)為A組;接受中為中醫(yī)與西醫(yī)治療尋找更合適的結(jié)合點(diǎn)西醫(yī)結(jié)合手術(shù)治療患者30例，設(shè)為B組。對(duì)比兩組患者治療前、治療后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月觀察指標(biāo)變化，收集并統(tǒng)計(jì)分析，最終得出結(jié)論。
　　結(jié)果：中醫(yī)藥綜合治療組與中西醫(yī)手術(shù)治療組對(duì)退行性腰椎滑脫患者的治療，從患者癥狀評(píng)價(jià)、疼痛評(píng)分、癥狀改善情況等方面進(jìn)行比較，兩組在總體的治療效果上無(wú)差異。
　　結(jié)論：在中短期觀察（6個(gè)月）中，中醫(yī)藥綜合治療具有與中西醫(yī)手術(shù)治

3、療相當(dāng)?shù)闹委熜Ч?。因此我們作為中醫(yī)繼承者應(yīng)該發(fā)揚(yáng)中醫(yī)藥治療的優(yōu)勢(shì)與特色，推廣中醫(yī)藥綜合治療。
　　第二部分：中醫(yī)藥綜合治療及中西醫(yī)手術(shù)治療退行性腰椎滑脫癥的有限元分析。
　　目的：通過(guò)中醫(yī)藥綜合治療退行性腰椎滑脫癥的臨床研究，與中西醫(yī)結(jié)合手術(shù)治療相比較，結(jié)合影像學(xué)有限元模型分析疾病發(fā)生發(fā)展影響因素的研究，立體化闡明保守治療及手術(shù)治療的各自優(yōu)勢(shì)與缺陷。為治療本病提供更好的依據(jù)。
　　方法：從中醫(yī)藥綜合治療及中西醫(yī)手術(shù)治療

4、組中分別選取典型癥狀L4滑脫患者各一名，建立腰椎三維有限元模型，分別研究?jī)烧咴谥委熐昂笤谥辛⑽?、前屈位和后伸位時(shí)L5椎體和L4/5椎間盤、終板的應(yīng)力變化，兩者進(jìn)行比較。
　　結(jié)果：在各種體位加載情況下，中醫(yī)藥綜合治療模型與中西醫(yī)手術(shù)治療模型相比對(duì)于鄰近的椎體L5的應(yīng)力影響差異不大。與中西醫(yī)手術(shù)治療模型相比，中醫(yī)藥綜合治療模型L4/5椎間盤在治療后各種體位情況下應(yīng)力都輕微的偏高，但差別不是很大。L4/5椎間盤在手術(shù)治療后在中立位應(yīng)力