長沙市公立醫(yī)院公益性問題研究.pdf

1、當前，“看病難、看病貴”問題現(xiàn)已成為制約我國國民身心健康，影響社會和諧發(fā)展的重大現(xiàn)實問題。在過去的改革進程中，由于醫(yī)療改革中的指導思想并不明確，而只是簡單地模仿國有企業(yè)改革模式，引入了扭曲的市場機制，致使我國公立醫(yī)院的公益性逐漸淡化。與此同時，市場競爭條件下，醫(yī)院自負盈虧，追逐利益的價值觀導致了醫(yī)療服務可及性的不斷下滑，產(chǎn)生了“看病難、看病貴”問題。
　　 救死扶傷乃醫(yī)生之天德。而公立醫(yī)院追求“公益”是全體社會的共識，但“公益”

2、的內(nèi)涵在當今社會并未明確，同時，社會大眾對“公益”的理解過于感性，難以為公立醫(yī)院的改革提供理論上的指導。本文就探討公立醫(yī)院在公益性改革進行了研究。本研究梳理和綜述了國內(nèi)外的相關研究成果，論文對公立醫(yī)院、公共產(chǎn)品、構成要素、政府職能和第三部門這幾個基礎概念進行了科學的界定，并通過公共產(chǎn)品理論、政府職能理論和第三部門理論的闡釋，對公立醫(yī)院公益性回歸的必要性進行了分析;以問卷調(diào)查和訪談的方式，對湖南省長沙市公立醫(yī)院公益性問題的現(xiàn)狀進行了較為全

3、面而深入地分析。通過對三家具有典型代表性的醫(yī)院公益性問題的調(diào)查，分析了當前公立醫(yī)院公益性現(xiàn)狀，明確公立醫(yī)院公益性淡化事實和嚴峻趨勢，探討了公立醫(yī)院公益性改革的方向，同時對美國、英國等醫(yī)療體系公益性回歸的管理成功經(jīng)驗進行了比較，從而得出國外醫(yī)療體系的經(jīng)驗供我們學習和借鑒;本文從不同角度提出了完善公立醫(yī)院公共性的對策及建議，長沙市公立醫(yī)院的改革必須立足于公益性實現(xiàn)的體制改革和機制建設。保障公立醫(yī)院的公益性，政府要保障醫(yī)療服務機構投入補償，確