后路選擇性椎弓根螺釘內(nèi)固定、植骨融合矯形治療青少年特發(fā)性脊柱側(cè)凸.pdf

1、目的: 評價(jià)經(jīng)后路選擇性關(guān)鍵椎體椎弓根螺釘內(nèi)固定、植骨融合矯形治療青少年特發(fā)性脊柱側(cè)凸的臨床療效，探討其手術(shù)適應(yīng)證。
　　 方法: 回顧性分析我院2000年1月～2008年6月經(jīng)后路選擇性關(guān)鍵椎體椎弓根螺釘內(nèi)固定、植骨融合矯形治療的131例青少年特發(fā)性脊柱側(cè)凸，年齡13，20，16.7±3.2 歲，主側(cè)凸Cobb 角38 75(51.312.9)o，Risser 征Ⅲ～Ⅴ度。術(shù)前均進(jìn)行詳細(xì)的臨床和影像學(xué)檢查，按影像學(xué)資料確定主側(cè)

2、凸頂椎、端椎、中立椎、穩(wěn)定椎等關(guān)鍵椎體，并擬定關(guān)鍵椎體椎弓根螺釘內(nèi)固定；術(shù)中按術(shù)前計(jì)劃在關(guān)鍵椎體徒手植入椎弓根螺釘，并按植骨原則充分準(zhǔn)備植骨床進(jìn)行植骨；術(shù)后及隨訪時(shí)進(jìn)行臨床和影像學(xué)檢查評估。
　　 結(jié)果: 131例患者均順利完成手術(shù)，無圍手術(shù)期嚴(yán)重并發(fā)癥。主側(cè)凸Cobb 角由術(shù)前的平均(51.312.9 o矯正至術(shù)后的平均(8.94.5o。所有患者均獲得隨訪，時(shí)間8 52個(gè)月，末次隨訪時(shí)主側(cè)凸Cobb 角平均丟失(4.61.2