經(jīng)皮血氧飽和度測定對游離皮瓣移植后血管危象動態(tài)監(jiān)測的實驗研究.pdf

1、目的:以新西蘭兔下腹部腹壁淺動脈皮瓣模型，模擬游離皮瓣各種血管危象的類型，評價經(jīng)皮血氧飽和度(SPO2)監(jiān)測法在動態(tài)監(jiān)測游離皮瓣移植后血管危象中的應用價值。 方法:30只新西蘭兔消毒、備皮、制作雙側下腹部腹壁淺動脈皮瓣模型，隨機分為3組：動脈阻斷組，靜脈阻斷組，動靜脈阻斷組。用顯微外科血管夾阻斷及復通血管，用反射式脈搏式血氧飽和度監(jiān)測儀經(jīng)皮動態(tài)測定皮瓣SPO2的變化，并與皮瓣顏色、溫度變化時間作比較。 結果:動脈阻斷后1

2、06±37s皮瓣經(jīng)皮SPO2降至最低閾值，復通后178±17s回升達到正常水平。靜脈阻斷后，皮瓣SPO2開始表現(xiàn)為紊亂和波動，198±26s SPO2后達到最低閾值，復通后635±37s平緩回升到正常水平。靜脈阻斷組的下降和回升的時間差明顯長于動脈阻斷組(P<0.001)。全血管阻斷后SPO2下降時間與復通時間與動脈阻斷組相似。皮瓣溫度、顏色的變化時間明顯長于皮瓣SPO2變化時間。 結論:經(jīng)皮SPO2測定方法無創(chuàng)而簡單，能夠敏