地理環(huán)境對山東省青州市胃癌的影響研究.pdf

1、本文通過統(tǒng)計山東省青州市益都中心醫(yī)院和青州市人民醫(yī)院兩大綜合性醫(yī)院2006～2010年5年間首次胃癌住院病歷，在地理調(diào)查、樣品采集、實驗分析的基礎(chǔ)上，利用Excel2003, ArcGIS, ArcView, Geoda, SPSS等軟件，采用空間自相關(guān)分析、相關(guān)性分析、多元線性逐步回歸(Stepwise)和克里格插值等方法，統(tǒng)計分析青州市胃癌的人口學(xué)特征、青州市胃癌發(fā)病率空間分布特征、青州市各鄉(xiāng)鎮(zhèn)胃癌發(fā)病率與其平均海拔的相關(guān)性、各月胃

2、癌發(fā)病人數(shù)與各個氣候指標(biāo)的相關(guān)性、耕作土壤中化學(xué)元素及有機碳與胃癌的關(guān)系，以此探討地理環(huán)境對青州市胃癌的影響。主要結(jié)論如下:
　　 (1)青州市胃癌總發(fā)病率為25.33/10萬，標(biāo)化發(fā)病率為23.76/10萬，男性發(fā)病率為36.04/10萬，標(biāo)化發(fā)病率為34.40/10萬，女性發(fā)病率為14.49/10萬，標(biāo)化發(fā)病率為13.35/10萬，均高于中國的胃癌發(fā)病率。
　　 (2)青州市5年年均發(fā)病率全局空間自相關(guān)分析顯示，青州

3、市胃癌發(fā)病率的Moran'S I系數(shù)為0.342381，相應(yīng)的Z值為2.68808，青州市胃癌發(fā)病率存在顯著的正空間自相關(guān)關(guān)系，即青州市胃癌具有明顯的區(qū)域集聚特征，由西南向東北呈現(xiàn)遞減趨勢.。
　　 (3)青州市胃癌發(fā)病率受地形、地質(zhì)條件的影響。青州市各鄉(xiāng)鎮(zhèn)平均海拔與青州市胃癌年均發(fā)病率的Pearson系數(shù)為0.636，在置信度（雙側(cè)）為0.01時，相關(guān)性顯著。海拔高度大于200m的鄉(xiāng)鎮(zhèn)發(fā)病率平均達到29.74/10萬，遠高于區(qū)

4、域胃癌平均發(fā)病率，海拔高度低于200m的鄉(xiāng)鎮(zhèn)平均發(fā)病率僅為22.07/10萬，低于區(qū)域胃癌平均發(fā)病率。分布于青州市寒武系奧陶系灰?guī)r區(qū)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，7個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道中有6個發(fā)病率遠高于區(qū)域平均值，其平均值為30.16/10萬，處于第四系砂礫石及亞砂土區(qū)的個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，其平均值為21.06/10萬，低于區(qū)域平均值，第三系玄武巖區(qū)為鄭母鎮(zhèn)，其胃癌發(fā)病率為24.89/10萬，稍高于區(qū)域平均水平。
　　 (4)青州市潮土土壤分布區(qū)為胃癌發(fā)病率最低的區(qū)域

5、。
　　 (5)根據(jù)對青州市土壤元素多元線性逐步回歸分析結(jié)果，影響青州市胃癌發(fā)病率最大的土壤微量元素為Fe和Th。土壤中Fe元素與青州胃癌發(fā)病率呈正相關(guān)關(guān)系，且貢獻率較大，其空間分布與青州市胃癌發(fā)病率分布規(guī)律相同，呈現(xiàn)由西南向東北遞減趨勢;Th元素與青州市胃癌發(fā)病率呈負相關(guān)，空間上與青州市胃癌發(fā)病率分布規(guī)律相反，呈由西南向東北遞增的趨勢?？傻贸?，土壤中Fe元素可能為青州市胃癌的危險元素，土壤中Th元素可能為青州市胃癌的保護元素。