益髓顆粒劑治療難治性血小板減少性紫癜臨床研究.pdf

1、難治性血小板減少性紫癜(Refractory idiopathic thrombocytopenic purpura,RITP)是指既往確診的特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)病例,經(jīng)使用糖皮質(zhì)激素和脾臟切除術(shù)無(wú)效,并需要采用其它綜合治療措施來(lái)維持血小板數(shù)量在安全范圍的血液系統(tǒng)難治病.約三分之一ITP患者為RITP.目前,RITP還沒(méi)有公認(rèn)較好的治療方案,諸多藥物單獨(dú)或聯(lián)合應(yīng)用,可取得一定療效,但療效維持時(shí)間短,停藥后易復(fù)發(fā),毒副作用大,

2、或價(jià)格昂貴,限制了臨床應(yīng)用.RITP屬于中醫(yī)"血證"等范疇.我們通過(guò)臨床觀(guān)察發(fā)現(xiàn),約70﹪的RITP患者具備"氣陰兩虛、血瘀內(nèi)阻"證候,故確立"益氣養(yǎng)陰活血法"為基本治療原則,并以"益髓顆粒劑"為治療藥物,進(jìn)行小樣該病例觀(guān)察,與長(zhǎng)春新堿對(duì)照,初步總結(jié)了臨床療效.我們認(rèn)為,益髓顆粒劑作用機(jī)制與調(diào)控患者機(jī)體免疫,促進(jìn)巨核細(xì)胞向成熟方向分化,維持神經(jīng)-內(nèi)分泌-免疫功能,影響造血調(diào)控因子,促進(jìn)造血細(xì)胞增殖、誘導(dǎo)巨核細(xì)胞分化以及增加血小板功能,改