黃芩湯有效部位組方抗大鼠潰瘍性結(jié)腸炎的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、潰瘍性結(jié)腸炎(Ulcerative Colitis,UC)是最嚴(yán)重的胃腸道疾病之一,近年來其發(fā)病率逐漸升高,病因及確切發(fā)病機(jī)制至今未明,一般認(rèn)為涉及到遺傳、免疫、感染、精神等多方面的因素.該病的臨床表現(xiàn)具備炎癥性腸病的特點(diǎn),可見膿血便或粘液血便、里急后重,或伴腹痛、發(fā)熱等癥狀.該病常突然起病,病情輕重懸殊,多數(shù)病程緩慢,有反復(fù)發(fā)作傾向,少數(shù)病例急性暴發(fā),病情兇險(xiǎn).由于該病治愈難度大,且常易復(fù)發(fā),并與結(jié)腸癌的發(fā)病存在一定的關(guān)系,因此被世界

2、衛(wèi)生組織列為現(xiàn)代難治病之一.西藥在治療該病上大多存在停藥后易復(fù)發(fā),長(zhǎng)期用藥副反應(yīng)多,部分頑固性病例療效并不理想等缺點(diǎn).因此尋找更為有效、副作用少的藥物成為當(dāng)今的研究重點(diǎn).中藥在治療潰瘍性結(jié)腸炎方面有顯著優(yōu)勢(shì),具有較突出的開發(fā)研究?jī)r(jià)值和廣闊的前景.該研究在系統(tǒng)整理古今文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上,結(jié)合導(dǎo)師的臨床經(jīng)驗(yàn),以中藥復(fù)方的有效成分研究思路為依托,就黃芩湯及其單味藥有效部位組方對(duì)大鼠實(shí)驗(yàn)性潰瘍性結(jié)腸炎的作用進(jìn)行了藥效學(xué)研究、拆方研究及療效機(jī)制研究.藥

3、效學(xué)研究結(jié)果表明,黃芩湯及其單味藥有效部位組方都具有較好的抗炎、止瀉、鎮(zhèn)痛作用,并可改善UC大鼠的一般狀況,對(duì)UC大鼠的病理組織學(xué)改變也有較好的修復(fù)作用.拆方研究結(jié)果表明,黃芩湯單味藥有效部位的各組方均有不同程度的抗炎、止瀉、鎮(zhèn)痛作用,其中以黃芩苷+甘草酸+白芍總甙+大棗cAMP組效果最佳.由此初步確認(rèn)黃芩苷、甘草酸、白芍總甙、大棗cAMP是黃芩湯治療潰瘍性結(jié)腸炎的主要物質(zhì)基礎(chǔ).黃芩湯有效部位組方治療UC大鼠作用機(jī)制的研究結(jié)果表明,UC

4、大鼠的外周血IL-1β含量顯著升高,進(jìn)一上證實(shí)了IL-1β在潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)展過程中的重要作用.IL-4具有下行調(diào)節(jié)作用,可抑制IL-1β產(chǎn)量,抑制超氧化物陰離子形成.該實(shí)驗(yàn)表明UC大鼠外周血IL-4含量顯著降低,同時(shí)結(jié)腸組織中SOD的活力也降低,這在一定程度上加重了IL-1β等細(xì)胞因子的致炎作用和氧自由基對(duì)細(xì)胞的損傷,MDA含量的升高則證實(shí)了這一點(diǎn).UC大鼠經(jīng)黃芩湯有效部位組方治療后,IL-1β和MDA含量降低,而IL-4和SOD含量升