腦梗塞的護理

1、,腦梗塞病人康復護理,泌尿外科 王婷婷,疾病相關知識,1,腦梗發(fā)生的前兆,2,護 理 措 施,3,康 復 訓 練,4,講課內容,,你知道什么是腦梗塞嗎？,腦梗塞又稱缺血性腦卒中，系各種原因導致腦動脈血流中斷，局部腦組織發(fā)生缺血缺氧性壞死或腦軟化而出現(xiàn)相應神經功能缺損。,腦梗塞（cerebral infarction CI）,定義,中風：分缺血性和出血性,中醫(yī)講中風,西醫(yī)叫腦梗塞 ,實際腦梗是中風的一部分,,,一、腦動脈粥

2、樣硬化二、“三高”三、其他,病因,1、急性期治療1、超早期（發(fā)病1-6小時）溶栓治療：常用藥尿激酶、鏈激酶。2、調整血壓：維持在病前稍高水平。3、降低顱內壓，防止腦水腫：20%甘露醇快速滴注：輸注速度：5-10ml/min,250ml在20-30分鐘內滴完，注入過快，會造成一過性頭疼、眩暈、注射部位疼痛。,治療要點,4、抗凝治療：肝素鈉、華法林。5、其他：介入治療、外科治療、中藥、高壓氧2.恢復期治療 康復訓練、預

3、防再發(fā)生,治療要點,,好發(fā)于中老年人，多見于50～60歲以上的動脈硬化者，多伴有高血壓、冠心病、糖尿病。男性稍多于女性。通?？捎星膀尠Y狀，如頭昏、頭痛等；部分病人發(fā)病前曾有TIA史。,,,,臨床表現(xiàn),,腦梗塞發(fā)生的八大前兆,頭 暈頭 痛,短暫性視力障礙,困乏與嗜睡,語言與精神改變,5、軀體感覺與運動異常 6、剃須刀落地現(xiàn)象 7、一過性黑矇 8、其他先兆

4、表現(xiàn),以上就是腦梗塞前兆的相關介紹，希望能對您有一定的幫助。腦梗塞前兆被認為是機體健康受到威脅時 ，身體向患者發(fā)出的危險信號，所以大家不要小視這些信號，以免身體健康受到更嚴重的損害。,長期臥床者定時翻身拍背，必要時吸痰。,口腔的護理；皮膚的護理。,,,急性期絕對臥床休息，頭位不宜過高。,臥床與休息,保持呼吸道通暢,安全護理,防止墜床與跌倒；防止燙傷與凍傷。,生活護理,,一般護理,飲食護理,,低鹽低脂，清淡易消化，營養(yǎng)豐富。,吞咽障礙的護

5、理,評估患者吞咽障礙的程度，觀察其能否經口進食，評估有無營養(yǎng)不良。進食高蛋白、高維生素的食物，選擇軟飯、半流質或糊狀的食物，避免粗糙、干硬辛辣等刺激性的食物，少量多餐。進食時防止窒息或誤吸。,癱瘓肢體的護理,①避免患肢受壓，勿對患肢進行冷敷和熱敷，以防凍傷和燙傷。 ②按摩患肢，促進血液循環(huán)，以防靜脈血栓的發(fā)生。 ③根據(jù)病情發(fā)展的不同階段施以相應的康復鍛煉，減少后遺癥。,無力感,失落感,死亡恐懼,孤獨感,并列,心理

6、護理,康復訓練,良肢位擺放關節(jié)被動運動起坐訓練日常生活訓練：洗臉訓練、入廁訓練、穿脫衣物訓練語言障礙的訓練,康復訓練,良肢位是為了防止癱瘓病人早期肢體痙攣、肌肉萎縮畸形而采取的功能體位，貫穿于癱瘓患者治療的全過程，是康復護理中不可缺少的重要技術。通過良肢位的擺放還有助于關節(jié)保護，防止足下垂、壓瘡、肺部感染、靜脈血栓等并發(fā)癥的出現(xiàn)。利于皮膚清潔，生活護理，大小便護理。,良肢位,良肢體：平臥位,良肢體：側臥位,良肢體：坐 位,Bob

7、ath握手,關節(jié)被動運動,,,,,,,日常生活訓練,,,,,語言障礙—溝通方法指導,語言訓練（借助于圖片）,鼓腮,語言障礙—語言訓練,舔舌,吹吸訓練,肌群訓練,環(huán)境飲食指導日?；顒有睦碇笇пt(yī)療護理措施的配合,健康教育,腦梗塞飲食禁忌,,肝性腦病病人禁用肥皂水灌腸；充血性心力衰竭病人或鈉水潴留病人禁用生理鹽水灌腸。,忌肥甘甜膩、過咸刺激助火生痰之品,忌嗜煙、酗酒、咖啡,忌生、冷、辛辣刺激性食物,忌高脂肪、高熱量食物,關愛生命，守護