腎結石的那些事兒

1、腎結石的那些事兒,淺談腎結石,01,腎結石的概述及病因,,02,腎結石的分類,,03,腎結石的臨床表現(xiàn),,04,腎結石的檢查方式,,05,腎結石的治療,,06,日常生活如何預防腎結石,,關于腎結石,腎結石的概述,腎結石（renal calculi）是一些晶體物質（如鈣、草酸、尿酸、胱氨酸等）和有機基質（如基質A、酸性黏多糖等）在腎臟的異常聚積所致，為泌尿系統(tǒng)的常見病、多發(fā)病，男性發(fā)病多于女性，多發(fā)生于青壯年，90%含有鈣，其中草酸鈣結石

2、最常見。40％～75％的腎結石患者有不同程度的腰痛。結石較大，移動度很小，表現(xiàn)為腰部酸脹不適，或在身體活動增加時有隱痛或鈍痛。較小結石引發(fā)的絞痛，經常驟然發(fā)生腰腹部刀割樣劇烈疼痛，呈陣發(fā)性。泌尿系統(tǒng)任何部位均可發(fā)生結石但常始發(fā)于腎，腎結石形成時多位于腎盂或腎盞，可排入輸尿管和膀胱，輸尿管結石幾乎全部來自腎臟。,,腎結石的病因,腎結石的形成過程是某些因素造成尿中晶體物質濃度升高或溶解度降低，呈過飽和狀態(tài)，在局部生長聚積，最終形成結石。影響

3、結石形成的因素很多，年齡、性別、種族遺傳、環(huán)境因素、飲食習慣和職業(yè)。機體的代謝異常（如甲狀旁腺功能亢進、高血糖）、長期臥床、營養(yǎng)缺乏（維生素B6缺乏、缺鎂飲食）、尿路的梗阻、感染、異物和藥物的使用是結石形成的常見病因。最常見的成分為草酸鈣，其他成分的結石如磷酸銨鎂、尿酸、磷酸鈣以及胱胺酸（一種氨基酸）等。腎結石很少有單純一種晶體組成，大多有兩種或兩種以上。,草酸鈣結石,最常見，尿液呈酸性，質硬不易碎，粗糙，不規(guī)則形狀，棕褐色,,A,碳酸

4、鈣結石,尿液呈堿性，易碎粗糙，不規(guī)則形狀，灰白色、黃色或者棕色,,尿酸鹽結石,尿液持續(xù)酸性，質硬光滑，顆粒形狀，黃色或棕紅色,,C,磷酸銨鎂結石,屬于感染性結石，表面光滑，多面體形狀，增長速度較快,,胱氨酸結石,罕見的遺傳性疾病，質軟光滑，蠟樣形狀，淡黃色至黃棕色,,E,B,D,腎結石的分類1——結石成分分類,,,,,,,腎結石的分類2——結石的部位分類,腎盂結石（最常見）,腎盞結石,腎實質結石（最罕見）,,,,腎結石的臨床表現(xiàn),腎結石

5、的癥狀取決于結石的大小、形狀、所在部位和有無感染、梗阻等并發(fā)癥。腎結石的患者大多沒有癥狀，除非腎結石從腎臟掉落到輸尿管造成輸尿管的尿液阻塞。常見的癥狀有腰腹部絞痛、惡心、嘔吐、煩躁不安、腹脹、血尿等。如果合并尿路感染，也可能出現(xiàn)畏寒發(fā)熱等現(xiàn)象。急性腎絞痛常使患者疼痛難忍。,無癥狀,,一,疼痛,,二,血尿,,三,排石史,,四,臨床8種表現(xiàn),感染癥狀,,五,腎功能不全,,六,尿閉,,七,腰部包塊,,八,,1,,4,,2,,5,,3,,6,腎

6、結石采取的檢查方式,尿化驗（檢測有無尿糖，尿蛋白紅白細胞等）,血液檢查（白細胞過高可能感染）,X線檢查（診斷尿路結石最重要的方法）,B超檢查（可以確定腎臟有無積水，能對結石造成的腎損害提供一定依據(jù)）,CT檢查（結石診斷的首選，有助于診斷的確認）,磁共振（更加全面準確，對診斷尿路擴張尤其有效，也適用于孕婦兒童以及造影劑過敏者）,治療,,,,,1.多飲白開水。不要憋尿。2..限量攝入糖類。因為高糖的攝入可增加患腎結石的機會。3.少吃草酸